1、生物力學(xué)因素

（1）創(chuàng)傷學(xué)說在髕骨軟化癥患病因素中，創(chuàng)傷學(xué)說漸趨公認(rèn)，包括直接創(chuàng)傷、間接創(chuàng)傷及各種反復(fù)作用超過關(guān)節(jié)軟骨生理范圍的物理應(yīng)力，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的“薄殼結(jié)構(gòu)”和“拱形結(jié)構(gòu)”破壞，軟骨細(xì)胞因?yàn)槭ニ鼈兊谋Ｗo(hù)而壞死，軟骨基質(zhì)合成慢慢減少，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)行性被破壞。

（2）髕骨不穩(wěn)定學(xué)說是指高位髕、低位髕、髕骨傾斜、髕骨半脫位或脫位。髕骨不穩(wěn)可造成髕骨關(guān)節(jié)面上壓力增大、分布異常，引起軟骨損傷。

（3）髕股壓力學(xué)說髕股關(guān)節(jié)生物力學(xué)研究的進(jìn)展，對髕股壓力與髕骨軟化癥的關(guān)系出現(xiàn)了不同認(rèn)識(shí)。強(qiáng)調(diào)接觸高壓對髕骨軟骨軟化癥的影響。但用壓力過高學(xué)說難以解釋臨床上髕骨內(nèi)側(cè)偏面為髕骨軟骨軟化癥高發(fā)區(qū)的現(xiàn)象。

2、生物化學(xué)因素

（1）自身免疫學(xué)說關(guān)節(jié)軟骨表面能阻止抗膠原抗體進(jìn)入軟骨深層組織而對其有保護(hù)作用。

（2）軟骨營養(yǎng)障礙各種致傷因素使關(guān)節(jié)液的分泌及其成分發(fā)生異常變化，影響髕軟骨正常的營養(yǎng)和生理生化過程，促使軟骨變性而發(fā)病。

（3）軟骨溶解學(xué)說關(guān)節(jié)滑膜受傷后滲透壓改變，血漿中的酶進(jìn)入滑液增多、活性增強(qiáng)，進(jìn)而溶解軟骨。