股骨頭壞死病因不外有兩種：一種發(fā)生在股骨頸骨折復(fù)位不良的愈合，股骨頭內(nèi)的負(fù)重骨小梁轉(zhuǎn)向負(fù)重區(qū)承載應(yīng)力減低，出現(xiàn)應(yīng)力損傷，所以壞死總是發(fā)生在患者骨折愈合，負(fù)重行走之后。另一種是骨組織自身病變，如最常見(jiàn)的慢性酒精中毒或使用糖皮質(zhì)激素引起的骨壞死，同時(shí)骨組織的再生修復(fù)能力障礙。此外還包括兒童發(fā)育成長(zhǎng)期股骨頭生發(fā)中心-股骨頭骨骺壞死，又稱兒童股骨頭壞死，扁平髖。

股骨頭壞死的常見(jiàn)癥狀

股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣，病痛出現(xiàn)的時(shí)間，發(fā)作的程度也不盡相同，但都是以病理演變作為基礎(chǔ)。而各種臨床表現(xiàn)都不是股骨頭壞死所特有的，許多髖關(guān)節(jié)疾患都可以發(fā)生，換句話說(shuō)，難以通過(guò)患者的主觀癥狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷來(lái)。例如髖和骶髂關(guān)節(jié)許多病變可表現(xiàn)為“4”字試驗(yàn)陽(yáng)性，（即屈膝并使髖關(guān)節(jié)屈曲外展外旋，擺成“4”字形狀放在對(duì)側(cè)伸直下肢上，一手按壓對(duì)側(cè)髂嵴上，另一手放在膝內(nèi)側(cè)手同時(shí)下壓，引起臀髖痛）因此也不是診斷股骨頭壞死特定體征。

最常見(jiàn)的癥狀就是疼痛，疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè)，可放射至膝部。疼痛可以因壞死組織-修復(fù)的炎癥病變或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起，可表現(xiàn)為持續(xù)痛，靜息痛。骨軟骨塌陷變形導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，或有髖關(guān)節(jié)周?chē)∪忭g帶附著部位慢性損傷性疼痛。髖部活動(dòng)受限，特別是旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限，或有痛性和短縮性跛行。

股骨頭壞死日常該怎么護(hù)理？

股骨頭壞死病沒(méi)有生命危險(xiǎn)，但對(duì)人的生活和健康影響很大，早期的癥狀主要表現(xiàn)為疼痛為主，后期會(huì)出現(xiàn)、跛行功能受限等癥狀，甚至導(dǎo)致殘疾。骨壞死的病因一般分兩類：一類是外傷性因素，使股骨頭的血管損傷，血供受阻所致另一類是由于一些疾病，酒精中毒、長(zhǎng)期服用激素及抗癌藥物等非外傷性因素所致。

患了股骨頭壞死病，在飲食上也要注意，應(yīng)以清淡為主，不需要盲目增加營(yíng)養(yǎng)和服用補(bǔ)血藥品。因?yàn)楣晒穷^壞死患者是血管內(nèi)血流受阻，影響股骨頭的供血，長(zhǎng)期供血不足而導(dǎo)致的。不要吃肥甘厚味的食品，可多吃海產(chǎn)品如蝦仁等有補(bǔ)腎生骨作用。

股骨頭壞死患者適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)是很有必要的，可以幫助患者維持股骨頭的骨量。在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)選擇的時(shí)候要避開(kāi)需要長(zhǎng)時(shí)間站立或者行走的運(yùn)動(dòng)。初期階段時(shí)，病癥不嚴(yán)重時(shí)，患者可以借助拐杖進(jìn)行行走，這樣可以幫助患者的身體雙側(cè)的股骨頭緩解壓力，也可以選擇一些其他的方式，諸如騎車(chē)等?；颊咴谶M(jìn)行運(yùn)動(dòng)的時(shí)候要注意保護(hù)身體的髖關(guān)節(jié)。要注意避免出現(xiàn)摔倒的情況產(chǎn)生，如果患者的病癥在需要臥床的情況下，要注意進(jìn)行身體的上肢關(guān)節(jié)的鍛煉，同時(shí)還要注意在運(yùn)動(dòng)過(guò)程當(dāng)中的膝蓋和腳踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。