股骨頸骨折的影像學(xué)表現(xiàn)？

按股骨頸骨折部的形態(tài)分為嵌入型和錯(cuò)位型骨折。這兩型股骨頸骨折的骨折線可表現(xiàn)為致密線和/或透亮線。致密骨折線表示兩骨折端的骨小梁有重疊嵌插，而透亮骨折線則意味著兩骨折端有分離。

嵌入型股骨頸骨折無明顯錯(cuò)位，通常股骨頸可見模糊的致密骨折線，局部骨小梁中斷，局部骨皮質(zhì)出現(xiàn)小的成角或凹陷，股骨干的外旋畸形小明顯。此型骨折屬較穩(wěn)定性骨折。由于骨折發(fā)生時(shí)外力作用的不同，股骨頭可發(fā)生不同程度的內(nèi)收、外旋。前傾或后傾的成角畸形。如出現(xiàn)嵌入端成角畸形較明顯，或骨折線的斜度較大、骨折端部分有分離，或股骨干外旋明顯時(shí)，提示骨折不穩(wěn)定。

錯(cuò)位型股骨頸骨折較常見，亦稱為內(nèi)收型股骨頸骨折。兩折端出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)和錯(cuò)位。股骨頭向后傾骨折端向前成角，股骨干外旋向上錯(cuò)位，骨折線分離明顯。

另外，接骨折部位又可分型為：頭下型：骨折線位于頭頸交界處；經(jīng)頸型：骨折線位于股骨頸的中段；基底型：骨折線位于股骨頸底部，大部分位于關(guān)節(jié)囊外；頭頸型：骨折線上端在頭下，下端在股骨頸的中部，此型骨折近端的血供不好，不易愈合。