椎管造影檢查腰椎間盤突出的方法
腰椎間盤突出是由于椎間盤變性,纖維環(huán)破裂,髓核突出刺激或者壓迫神經(jīng)根,表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征,是引起腰腿痛最主要的原因,給患者的生活和工作帶來很多痛苦,甚至造成殘疾,喪失勞動(dòng)能力,患者需要及時(shí)檢查,盡早治療。腰間盤突出常用的檢查方法為X線檢查、CT檢查、椎管造影檢查和肌電圖檢查等,以下是椎管造影檢查腰椎間盤突出的主要內(nèi)容:
1、椎管造影檢查腰椎間盤突出的方法:椎管造影檢查腰椎間盤突出時(shí),多在腰3-4或腰4-5間隙進(jìn)針,腦脊液流出后緩慢持續(xù)注入造影劑,常用的是水溶性碘劑,之后行X線片或CT等檢查,以顯示硬膜腔、馬尾神經(jīng)和神經(jīng)根鞘的病變。
2、椎管造影檢查腰椎間盤突的結(jié)果:椎管造影檢查腰椎間盤突出的確診率可達(dá)90%左右,注入水溶性碘劑后,行X線檢查,表現(xiàn)為硬膜囊壓迫征象和神經(jīng)根鞘壓迫征象。
3、適用椎管造影檢查的人群:此項(xiàng)檢查適用于腰段椎管占位性病變、椎間盤突出、椎管狹窄癥、椎管畸形、脊柱退行性病變等患者。碘過敏、穿刺部位感染、椎管內(nèi)急性出血等患者禁用。
4、椎管造影在臨床上的應(yīng)用相對較少,該項(xiàng)檢查的副作用較大,嚴(yán)重者造成截癱,患者應(yīng)該慎重選擇檢查方法。
腰椎間盤突出癥是在退行性變基礎(chǔ)上積累傷所致,積累傷又會(huì)加重椎間盤的退變,因此預(yù)防的重點(diǎn)在于減少積累傷。平時(shí)要有良好的坐姿,睡眠時(shí)的床不宜太軟。長期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改變姿勢。
職業(yè)工作中需要常彎腰動(dòng)作者,應(yīng)定時(shí)伸腰、挺胸活動(dòng),并使用寬的腰帶。應(yīng)加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練,增加脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性,長期使用腰圍者,尤其需要注意腰背肌鍛煉,以防止失用性肌肉萎縮帶來不良后果。如需彎腰取物,最好采用屈髖、屈膝下蹲方式,減少對腰椎間盤后方的壓力。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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