腰椎間盤突出癥X線檢查辦法
想知道自己的腰是否有什么病變情況,拍下腰椎的X線是很必要的,在X線下能很清晰的看到疾病所在,做腰椎間盤突出X線也是有很多臨床意義的。其意義有二:一是診斷的重要參考,但不能作為定性診斷,因腰椎間盤突出癥患者,其腰椎平片可以完全正常。二是用以排除腰椎化膿性炎癥結(jié)核、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤等。
一、腰椎正位片。在腰椎間盤突出癥時(shí),側(cè)凸多見于腰4-5,椎間盤突出。側(cè)凸亦可凸向患側(cè)。
二、腰椎側(cè)位片。腰椎間盤突出癥時(shí),其側(cè)位片可見以下幾種變化:
1、腰椎生理曲度減小或消失,嚴(yán)重者可出現(xiàn)后凸,腰椎間隙變?yōu)楹髮捛罢蚯昂蟮葘?。正常的腰椎呈生理性前凸,腰椎間盤呈前寬后窄的楔形。在腰椎間盤突出癥時(shí),由于纖維環(huán)破裂,髓核突出而后移,致使椎間隙逐漸變?yōu)榍昂蟮葘捇蚯罢髮?,因而使腰椎生理曲度減小或消失。若是嚴(yán)重者,則可能出現(xiàn)后凸現(xiàn)象。
2、椎間隙變窄。正常的腰椎間隙寬度,除腰5骶1外,均是下一椎間隙比上一椎間隙為寬。在腰椎間盤退變或突出癥時(shí),可表現(xiàn)為下一腰椎間隙窄于上一腰椎間隙。
3、突出的椎間盤上下兩個(gè)椎體前緣可產(chǎn)生骨贅增生。
4、假性腰椎滑脫。即下一個(gè)椎體向前移位超過上一個(gè)椎體,形成一種半脫位現(xiàn)象。這種情況多見于腰4-5,椎間盤突出。腰椎間盤是腰椎受力最大的部位,在腰椎生理曲度朐影響下,腰椎體向前滑脫,形成半脫位。
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