得了腱鞘炎還可以彈鋼琴嗎？腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，是保護肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱，兩層之間有一空腔即滑液腔，內(nèi)有腱鞘滑液。內(nèi)層與肌腱緊密相貼，外層襯于腱纖維鞘里面，共同與骨面愈合，具有固定、保護和潤滑肌腱，使其免受摩擦或壓迫的作用。

腱鞘位于手和足部的關節(jié)附近、肌肉長腱的周圍。由于這些部位活動頻繁，損傷機會多，倘若不注意，長期的摩擦、慢性勞損或寒冷等刺激，可使肌腱與腱鞘發(fā)生無菌性炎性反應，局部出現(xiàn)滲出、水腫。久之腱鞘機化，鞘壁肥厚，管腔狹窄，肌腱在腱鞘內(nèi)活動受限而引起臨床癥狀（疼痛和功能障礙）的即為腱鞘炎。

腱鞘炎常發(fā)生的部位是橈骨莖突處、屈指肌腱處、橈側伸腕肌腱處（腕關節(jié)背側及腕骨上等）、肱二頭肌長頭肌腱處等。

橈骨莖突腱鞘炎的治療。

對橈骨莖突腱鞘炎的保守治療為采用夾板固定休息，局部封閉和手法治療有良好的治療效果。對于保守治療無效的頑固性疼痛者可手術把腱鞘切開或者作部分切除。術后48h去除加壓包扎，鼓勵早期活動。但部分病人術后癥狀不能完全解除，其原因可以有：①橈神經(jīng)淺感覺支損傷，形成神經(jīng)瘤；②腱鞘切除過多，肌腱向掌側滑脫（半脫位）；③沒有查清和處理迷走肌腱及其腱鞘；④縱向切開皮膚，疤痕增生。

腱鞘囊腫的防治 。

腱鞘囊腫是指發(fā)生在關節(jié)囊或腱鞘附近的一種內(nèi)含膠狀物質的良性腫塊，分為單房性和多房性。囊壁的外層為纖維組織構成，內(nèi)層為白色光滑的滑膜所覆蓋，囊內(nèi)充滿著淡黃色澄清的膠凍狀粘液。囊的基底部與腱鞘緊密粘連。本病多發(fā)于腕背部、足背部及膝關節(jié)等處。青壯年尤其是女性多見。囊腫大多是逐漸發(fā)生的，與長期的勞損有關，生長緩慢。表現(xiàn)為局部腫塊隆起，狀如小豆至乒乓球大小不等，觸之腫塊堅硬呈半球形。表面光滑飽滿與皮膚無粘連，壓之有酸脹或痛感。

本病的治療可采用刺破或擊、壓、擠破囊壁的辦法，將囊液擠入皮下，待其自行吸收。亦可用粗針頭抽出膠狀囊液，注入考的松類藥物，可暫時緩解癥狀，較易復發(fā)。必要時可行手術將囊腫切除，若切除不夠徹底，術后也有復發(fā)的可能。所以最好徹底地治療好了，才繼續(xù)彈鋼琴。