近來(lái)，一個(gè)24歲花季少女患了怪病，全身無(wú)法動(dòng)彈只有眼睛能眨動(dòng)，經(jīng)幾次會(huì)診后分析患格林巴利綜合征的可能性較大，不排除肺結(jié)核，也不排除結(jié)締組織疾病。

格林巴利綜合征究竟是什么病？有多嚴(yán)重？以致于讓女孩全家人震驚、陷入絕望。

什么是格林巴利綜合征？

格林-巴利綜合征是脊神經(jīng)和周?chē)窠?jīng)的脫髓鞘疾病。又稱(chēng)急性特發(fā)性多神經(jīng)炎或?qū)ΨQ(chēng)性多神經(jīng)根炎。臨床上表現(xiàn)為進(jìn)行性上升性對(duì)稱(chēng)性麻痹、四肢軟癱，以及不同程度的感覺(jué)障礙。

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任黃立安教授提醒，格林巴利綜合征是多發(fā)神經(jīng)根神經(jīng)炎，與重癥肌無(wú)力不同的是，格林巴利綜合征還伴有肢體麻痹的癥狀，如“手套狀”與“短襪狀”的肢體麻痹，通常是從肢體末端開(kāi)始的麻痹癥狀。而與中風(fēng)不同的是，中風(fēng)患者大多出現(xiàn)一側(cè)肢體或者面部的無(wú)力或麻痹，而格林巴利綜合征的無(wú)力麻痹癥狀則絕大多數(shù)同時(shí)發(fā)生在肢體雙側(cè)。

患了格林巴利綜合征有什么表現(xiàn)？

1、運(yùn)動(dòng)障礙

四肢遲緩性癱是本病的最主要癥狀，一般從下肢開(kāi)始逐漸波及軀干、雙上肢和顱神經(jīng)，肌張力低下，近端常較遠(yuǎn)端重。通常在數(shù)日至2周內(nèi)病情發(fā)展至高峰，病情危重者在1～2日內(nèi)迅速加重，出現(xiàn)四肢完全性癱，呼吸肌和吞咽肌麻痹，呼吸困難，吞咽障礙危及生命。

2、感覺(jué)障礙

一般較運(yùn)動(dòng)障礙輕，但常見(jiàn)肢體感覺(jué)異常，如麻木刺痛感、燒灼感等可先于癱瘓或同時(shí)出現(xiàn)，約30%的患者有肌肉痛，感覺(jué)異常，可呈手套襪子型分布，振動(dòng)覺(jué)和關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)覺(jué)通常保存。

3、反射障礙

四肢腱反射多呈對(duì)稱(chēng)性減弱或消失，腹壁提睪反射多正常，少數(shù)患者可因錐體束受累而出現(xiàn)病理反射征。

4、植物神經(jīng)功能障礙

初期或恢復(fù)期常有多汗，汗臭味較濃，可能是交感神經(jīng)受刺激的結(jié)果。少數(shù)患者初期可有短期尿潴留，可由于支配膀胱的植物神經(jīng)功能暫時(shí)失調(diào)或支配外擴(kuò)約肌的脊神經(jīng)受損所致；大便常秘結(jié)；部分患者可出現(xiàn)血壓不穩(wěn)、心動(dòng)過(guò)速等。

5、顱神經(jīng)癥狀

半數(shù)患者有顱神經(jīng)損害，以舌咽迷走神經(jīng)和一側(cè)或兩側(cè)面神經(jīng)的外周癱瘓多見(jiàn)，其次為動(dòng)眼、滑車(chē)、外展神經(jīng)，偶見(jiàn)視神經(jīng)乳頭水腫，可能為視神經(jīng)炎癥改變或腦水腫所致，也可能和腦脊液蛋白的顯著增高阻塞了蛛網(wǎng)膜絨毛影響腦脊液吸收有關(guān)。

及早就醫(yī)確診可望治愈

“這個(gè)病因它的發(fā)展進(jìn)程往往難在確診上，這提高了此病的誤診漏診率。但是這個(gè)疾病是可被治愈的?！秉S立安副主任曾為格林巴利綜合征病人制定了診療方案：在原有神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療的基礎(chǔ)上，開(kāi)始實(shí)施激素及丙球治療。經(jīng)過(guò)數(shù)天的對(duì)癥治療后，病人狀況有明顯好轉(zhuǎn)。