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骨折后5個(gè)急救原則介紹 骨折避免四個(gè)飲食誤區(qū)

2016-07-23 08:42:55      家庭醫(yī)生在線

骨折通常分為閉合性和開放性兩大類。閉合性骨折指皮膚軟組織相對完整,骨折端尚未和外界連通;開放性骨折則是指骨折處有傷口,骨折端已與外界連通。全身各個(gè)部位都可發(fā)生骨折,但最常見的還是四肢骨折。一旦懷疑有骨折,應(yīng)盡量減少患處的活動(dòng),轉(zhuǎn)送時(shí)盡量用硬板床。

骨折后5個(gè)急救原則介紹

1、搶救生命

嚴(yán)重創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的首要原則是搶救生命。如發(fā)現(xiàn)傷員心跳、呼吸已經(jīng)停止或?yàn)l于停止,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應(yīng)保持其呼吸道通暢,及時(shí)清除其口咽部異物;病人有意識障礙者可針刺其人中、百會(huì)等穴位;開放性骨折傷員傷口處可有大量出血,一般可用敷料加壓包扎止血。嚴(yán)重出血者若使用止血帶止血,一定要記錄開始使用止血帶的時(shí)間,每隔30分鐘應(yīng)放松1 次(每次30~60 秒鐘),以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險(xiǎn)的骨折病人,應(yīng)快速運(yùn)往醫(yī)院救治。

2、傷口處理

開放性傷口的處理除應(yīng)及時(shí)恰當(dāng)?shù)刂寡?,還應(yīng)立即用消毒紗布或干凈布包扎傷口,以防傷口繼續(xù)被污染。傷口表面的異物要取掉,外露的骨折端切勿推入傷口,以免污染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。

3、簡單固定

現(xiàn)場急救時(shí)及時(shí)正確地固定斷肢,可減少傷員的疼痛及周圍組織繼續(xù)損傷,同時(shí)也便于傷員的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送。但急救時(shí)的固定是暫時(shí)的。因此,應(yīng)力求簡單而有效,不要求對骨折準(zhǔn)確復(fù)位;開放性骨折有骨端外露者更不宜復(fù)位,而應(yīng)原位固定。急救現(xiàn)場可就地取材,如木棍、板條、樹枝、槍枝、刺刀、手杖或硬紙板等都可作為固定器材,其長短以固定住骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)為準(zhǔn)。如找不到固定的硬物,也可用布帶直接將傷肢綁在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂懸于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

4、必要的止痛

嚴(yán)重外傷后強(qiáng)烈的疼痛刺激,可引起休克,因此應(yīng)給予必要的止痛藥。如口服止痛片,也可注射止痛劑,如嗎啡10 毫克或度冷丁50毫克。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡,以免抑制呼吸中樞。

5、安全轉(zhuǎn)運(yùn)

經(jīng)以上現(xiàn)場救護(hù)后,應(yīng)將傷員迅速、安全地轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要注意動(dòng)作輕穩(wěn),防止震動(dòng)和碰壞傷肢,以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。

骨折的四個(gè)飲食誤區(qū)要避免

誤區(qū)一:大補(bǔ)骨頭湯

有些人認(rèn)為,骨折后應(yīng)當(dāng)多吃骨頭,這樣可使骨折早期愈合。其實(shí)不然,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,骨折患者多吃骨頭,非但不能早期愈合,反而會(huì)使骨折愈合的時(shí)間推遲。因?yàn)槭軗p后骨的再生,主要是依靠骨髓、骨膜的作用,而骨髓、骨膜只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發(fā)揮作用,而肉骨頭的主要成分是鈣和磷。

若骨折后過多地吃排骨、喝骨頭湯,就會(huì)促使骨質(zhì)內(nèi)無機(jī)質(zhì)成分增高,導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)有機(jī)質(zhì)的比例失調(diào)。所以,就會(huì)對骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。但是,新鮮的排骨及肉骨頭湯味道鮮美,有刺激食欲的作用,因而骨折病人可適當(dāng)少吃一些。

誤區(qū)二:盲目大量補(bǔ)鈣

鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料,有人以為骨折后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但事實(shí)上這是多數(shù)人認(rèn)識上的一個(gè)誤區(qū),骨折病人并不缺鈣,即使是骨質(zhì)疏松性骨折也不能亂補(bǔ),保持中等的鈣攝入即可。對于骨折患者首先要度過的是骨痂形成期,骨痂的過度鈣化將影響愈后的功能,并且,增加鈣的攝入量并不能加速斷骨的愈合。

在骨形成期可以服用鈣片等輔助補(bǔ)鈣。這是指普通類型的骨折,對于骨盆骨折等特殊部位不影響功能的例外。 而對于長期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險(xiǎn)。對于骨折病人來講,只要根據(jù)病情和按醫(yī)生的囑咐,加強(qiáng)功能鍛煉和盡早活動(dòng),就能促進(jìn)骨對鈣的吸收利用,加速骨的愈合,尤其是對于骨折后臥床期間的病人,盲目補(bǔ)鈣反而有害。

誤區(qū)三:飲水量不足

臥床骨折病人,尤其是脊柱、盆骨及下肢骨折的病人,行動(dòng)十分不便,因此就盡量少喝水,以減少小便的次數(shù)。

如此雖然小便次數(shù)減少,但更大的麻煩產(chǎn)生了,如臥床病人活動(dòng)少,腸蠕動(dòng)減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結(jié),長期臥床,小便潴留,也容易誘發(fā)尿路結(jié)石和泌尿系感染。所以,臥床的骨折病人千萬不能少喝水。

誤區(qū)四:以為飲酒可以活血

骨折后大量飲酒(包括藥酒)活血,是人們習(xí)以為常的做法,其實(shí)這是錯(cuò)誤的。

由于酒類含有酒精,骨折后喝大量酒,能損害骨骼組織的新陳代謝,使其喪失生長發(fā)育和修復(fù)損傷的能力;酒精還能影響藥物對骨骼的修復(fù)作用。因此,骨折后不宜用喝大量酒的方法來活血,否則對骨折的愈合不利。

(責(zé)任編輯:張曉萌 )

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