股骨頭壞死與骨性關(guān)節(jié)炎的3個鑒別要點(diǎn)
股骨頭壞死與骨性關(guān)節(jié)炎在臨床中具有一些相似表現(xiàn),因此易被混淆,事實(shí)上兩者在很多很多方面都有差異,如發(fā)病人群及性質(zhì)、關(guān)節(jié)間隙改變、致殘率等。下面大家一起來看下:
1、發(fā)病人群及性質(zhì)不同:股骨頭壞死好發(fā)于中青年,病情發(fā)展較快,以腹股溝和臀部、大腿部位突然出現(xiàn)疼痛為主要表現(xiàn),可能出現(xiàn)股骨頭塌陷。骨性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于老年人,病情發(fā)展緩慢,早期癥狀不明顯,多在活動時發(fā)生疼痛,休息后好轉(zhuǎn),極少發(fā)生塌陷。
2、關(guān)節(jié)間隙改變不同:股骨頭壞死患者股骨頭塌陷之前關(guān)節(jié)間隙正常,而骨性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)病前期就可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄。
3、致殘率不同:股骨頭壞死致殘率高,患者常喪失勞動能力,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,而骨性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后一般良好,多無嚴(yán)重致殘,僅有少數(shù)患者可發(fā)生畸形和活動受限。
因此,股骨頭壞死和骨性關(guān)節(jié)炎還是有差別的,長期大量應(yīng)激素、長期酗酒、有髖部外傷史的患者有必要及早排除股骨頭壞死,一般需要進(jìn)行通過磁共振檢查,可在發(fā)生疼痛前就確認(rèn)有無股骨頭壞死,比X片、CT更靈敏。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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