腰椎管狹窄會帶來哪些危害?
近幾年來,腰椎管狹窄的患者一直在持續(xù)增加,甚至還有年輕化的趨勢,很多患者在治療的同時,都擔(dān)心腰椎管狹窄會不會帶來什么嚴(yán)重的危害。 腰椎管狹窄會帶來哪些危害?
1、下腰痛:大多數(shù)腰椎管狹窄患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比較輕微,臥床休息則減輕或消失,腰前屈不受限制,后伸活動往往受限,但也有病例疼痛局限在腰及臀部。此外,患者常描述下肢有放射性麻木、燒灼、脹痛或無力。
2、馬尾神經(jīng)壓迫癥:腰椎管狹窄可導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受壓迫,出現(xiàn)馬鞍區(qū)的癥狀與體征以及括約肌的癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)大小便及性生活障礙癥狀。
3、間歇性跛行:病人直立或行走時,下肢有逐漸加重的沉重感、疼痛、麻木、乏力等不同的感覺,以至于不得不改變姿勢或停止行走,蹲下或休息片刻后癥狀可減輕或消失,繼續(xù)站立或行走,癥狀再次出現(xiàn)而被迫再次休息,同時腰椎管狹窄的危害也加重了。
4、神經(jīng)根壓迫癥狀與體征:神經(jīng)根管狹窄引起相應(yīng)的神經(jīng)根受壓迫或受刺激癥狀及體征。有些病人表現(xiàn)為問歇性跛行,另一些表現(xiàn)為持續(xù)性放射性神經(jīng)根癥狀,多為脹痛、酸痛、麻痛、竄痛,疼痛的程度不同。神經(jīng)根癥狀的部位與受壓神經(jīng)根有關(guān),表現(xiàn)為相應(yīng)的神經(jīng)根性分布區(qū)針刺覺減弱、痛覺異常、肌肉力量減弱及腱反射異常。
5、運動出現(xiàn)障礙:椎管狹窄造成的運動障礙主要表現(xiàn)為椎體束征,為四肢無力,僵硬不靈活,大多數(shù)從下肢無力,沉重,腳落地似踩棉花感開始,重者站立行走不穩(wěn),易跪地,需扶墻或雙拐行走,隨著癥狀的逐漸加重出現(xiàn)四肢癱瘓。
6、感覺發(fā)生障礙:椎管狹窄造成的感覺障礙主要表現(xiàn)為:四肢麻木,過敏或疼痛,患者自覺癥狀從上肢開始,尤以手臂部多發(fā),軀干部癥狀有第二肋或第四肋以下感覺障礙,胸,腹或骨盆區(qū)發(fā)緊,謂之“束帶感”,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難。
7、大小便嚴(yán)重出現(xiàn)障礙:椎管狹窄造成的大小便障礙主要表現(xiàn)為:早期為大小便無力,以尿頻,尿急及便秘多見,晚期可出現(xiàn)尿潴留,大小便失禁。
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