骨性關節(jié)炎和骨質增生不是一回事。骨質增生也叫增生性骨關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎（OA）、退變性關節(jié)病、老年性關節(jié)炎、肥大性關節(jié)炎。所以，骨性關節(jié)為是產生骨質增生的原因之一。但骨質增生只是骨性關節(jié)炎的表現之一，并不是全部表現。

骨性關節(jié)炎的主要癥狀為關節(jié)疼痛，發(fā)病時為鈍疼，活動后逐漸加重，因關節(jié)活動而產生間歇性的摩擦疼痛。表現為關節(jié)疼痛、腫脹、積液、彈響、絞鎖、關節(jié)內游離體、關節(jié)囊及韌帶攣縮、關節(jié)軟骨破壞、關節(jié)骨質增生等。因此，僅有關節(jié)的骨質增生現象并不能認定是骨性關節(jié)炎，還應排除其他疾病引起的骨質增生。

要結合患者的年齡、性別、臨床癥狀、體征、影像特征等進行綜合判斷。

骨性關節(jié)炎是主要的病理改變，也是關節(jié)軟骨的變性而不是骨質增生。由于關節(jié)軟骨可被X線穿透，在X線片上是沒有明顯的癥狀表現。所以，即使患者的X線片上沒有反映出骨質增生的改變，也不能排除骨性關節(jié)炎的存在。