在日常生活中，很多人可能會(huì)有這樣的經(jīng)歷：彎腰搬重物結(jié)果閃了腰，腰部痛得動(dòng)不了。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院骨外科副主任醫(yī)師唐勇副教授解釋道，這可能是因?yàn)檠甸g盤突出的急性發(fā)作所致。那么，發(fā)生腰椎間盤突出的急性發(fā)作如何適當(dāng)處理呢？如何預(yù)防腰椎間盤突出發(fā)生呢？

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院骨外科唐勇副主任醫(yī)師

彎腰搬重物最易誘發(fā)腰椎間盤突出急性發(fā)作

腰椎間盤突出的急性發(fā)作與慢性發(fā)作的表現(xiàn)大致相同，共同表現(xiàn)為腰腿疼痛、下肢麻木無(wú)力等，只是急性發(fā)作的程度更為劇烈。例如，腰腿疼痛的程度更加劇烈。甚至部分腰椎間盤突出患者在急性發(fā)作期會(huì)出現(xiàn)腰部活動(dòng)受限的情況。

在一般情況下，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰椎間盤突出急性發(fā)作的原因主要是外力作用導(dǎo)致腰椎突出物壓迫神經(jīng)造成病發(fā)。在生活中，彎腰搬重物是誘發(fā)椎間盤急性發(fā)作最常見原因，唐勇副教授表示，“大部分急性發(fā)作的患者在搬動(dòng)了很重的東西后，突然腰或者腿就不行，這種情況正是腰椎間盤突出的急性發(fā)作。”

另外，外傷也是導(dǎo)致腰椎間盤突出急性發(fā)作的另一個(gè)原因。腰椎部位可因急性外傷，尤其是后伸性外傷產(chǎn)生急性骨折引發(fā)腰椎間盤突出。此情況多見于競(jìng)技運(yùn)動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)或強(qiáng)勞動(dòng)搬運(yùn)工。

“還要注意的是，有部分慢性腰椎間盤突出患者，平時(shí)也存在腰腿疼痛的癥狀，只是程度比較輕，日常生活中自己沒有留意到或者通過休息已經(jīng)緩解了癥狀，但是一旦腰椎間盤受到過大壓力，就會(huì)成為腰椎間盤突出急性發(fā)作的誘因，”唐勇副教授解釋道，“這類患者實(shí)際上疾病的機(jī)組是存在的，只是‘扣一下扳機(jī)’，就會(huì)誘發(fā)腰椎間盤突出的急性發(fā)作了。”

臥床休息是腰椎間盤突出急性發(fā)作時(shí)的最佳處理方式

當(dāng)腰椎間盤突出急性發(fā)作時(shí)，患者或患者的親友該如何做出正確合適的處理呢？急性發(fā)作腰椎間盤突出最理想的處理方式是臥床。唐勇副教授解釋道，在腰椎間盤突出尚未有手術(shù)、藥物治療出現(xiàn)前，臥床休息本身就是治療的手段。因此，對(duì)于腰椎間盤突出急性發(fā)作的病人而言，應(yīng)當(dāng)臥床休息，然后及時(shí)到醫(yī)院就診。

但是，當(dāng)患者一旦出現(xiàn)腿無(wú)力，大小便失禁，這些比較緊急的情況時(shí)，就應(yīng)當(dāng)盡快到醫(yī)院及時(shí)就診。因?yàn)?，雖然腰椎間盤突出不威脅生命，但上述兩種功能很可能因神經(jīng)長(zhǎng)期受到壓迫而永久喪失功能。所以，患者一定要盡早到醫(yī)院接受治療，越早松開壓迫，神經(jīng)功能恢復(fù)機(jī)會(huì)和程度越大越高，損失越小。

鍛煉腰背肌有助預(yù)防腰椎間盤突出發(fā)作

椎間盤本身是人體一部分，就像肝臟、心臟、肺一樣，隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)慢慢衰退老化，這是自然規(guī)律。唐勇副教授表示，腰椎間盤突出并不可怕，我們可以通過一些方法去預(yù)防或延緩腰椎間盤突出的發(fā)生。

首先，通過改變不良的生活或者工作習(xí)慣，減少腰椎間盤所承受的負(fù)擔(dān)，延緩腰椎間盤突出的發(fā)生。讓腰椎間盤退化的速度減慢，到了不太需要的時(shí)候它的功能時(shí)，就算退化也對(duì)我們正常的生活沒有太大影響，從而實(shí)現(xiàn)預(yù)防疾病的效果。長(zhǎng)期坐的如司機(jī)，長(zhǎng)期站的如老師，不管坐還是站，姿勢(shì)維持太長(zhǎng)，力量集中在腰部一定會(huì)產(chǎn)生疲勞，而加速腰椎間盤突出的發(fā)生。因此，無(wú)論是久坐還是久站，都要適時(shí)改變體位，坐久了就適當(dāng)站起來(lái)運(yùn)動(dòng)一下，或者站很長(zhǎng)時(shí)間就坐下或者休息一下。

其次，堅(jiān)持腰背肌的鍛煉也是預(yù)防腰椎間盤突出的重要方面。鍛煉腰背肌相當(dāng)于對(duì)腰椎周圍力量進(jìn)行加強(qiáng)，減輕腰椎負(fù)擔(dān)使之能延長(zhǎng)壽命，用得更久。腰背肌的鍛煉方法有很多，比如游泳、燕子飛等，這些鍛煉都有一定作用。

專家簡(jiǎn)介：

唐勇，副教授，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士。畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)中山大學(xué)）臨床醫(yī)學(xué)系，主要研究方向?yàn)榧怪饪疲瞄L(zhǎng)診治頸肩痛、腰腿痛、脊柱創(chuàng)傷、脊柱腫瘤、脊柱畸形、脊柱感染及脊柱微創(chuàng)治療。2008-2009年獲國(guó)家公派留學(xué)基金資助于美國(guó)加州大學(xué)（Davis）脊柱中心學(xué)習(xí)。

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