脊柱側(cè)彎發(fā)病率比我們想象的要高。據(jù)2013-2014年一項(xiàng)針對(duì)廣州市21.5萬(wàn)名初一至初三學(xué)生進(jìn)行的脊柱側(cè)彎初步篩查結(jié)果顯示，廣州市脊柱側(cè)彎患病率為5.1%，值得慶幸的是，九成多還只是輕度側(cè)彎。

兒童坐姿不對(duì)容易得脊柱側(cè)彎

篩查算是將輕度的患者都找了出來(lái)，而實(shí)際上，很多家長(zhǎng)并不能最快發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)病，直到孩子已經(jīng)出現(xiàn)外觀(guān)畸形，比如脊柱向一側(cè)（通常是右側(cè)）凸起，伴有胸背部隆起、軀干傾斜等畸形。這類(lèi)畸形，輕者影響患兒美觀(guān)，產(chǎn)生心理障礙；重者由于影響胸廓發(fā)育，甚至可致呼吸困難等，最終心肺衰竭危及生命。

脊柱側(cè)彎經(jīng)常在10-14歲之間的青少年中發(fā)現(xiàn)，因?yàn)檫@一時(shí)期，是人的一生中第二個(gè)生長(zhǎng)高峰，脊柱生長(zhǎng)也較快，原本輕微的脊柱側(cè)彎此期加重也較快，對(duì)于這個(gè)年齡段的青少年應(yīng)特別注意。

發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎，很多家長(zhǎng)怪罪孩子，以為是他們坐姿不正、長(zhǎng)時(shí)間低著頭彎著腰看手機(jī)、玩電腦，長(zhǎng)期駝著背聳著肩走路、趴桌歪頸懶散學(xué)習(xí)等惹的禍。

但事實(shí)上，姿勢(shì)不良往往只是脊柱側(cè)彎的誘因，更多更典型的結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎其實(shí)病因不明，當(dāng)中七成是青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎。有些病史對(duì)診斷很有幫助，如神經(jīng)纖維瘤病病人的側(cè)彎為遺傳性疾病，先天性脊柱側(cè)彎往往伴有先天性心臟病、泌尿系統(tǒng)畸形、神經(jīng)系統(tǒng)病變等。除了常規(guī)的外觀(guān)檢查之外，神經(jīng)系統(tǒng)的檢查是必不可少的，觀(guān)察是否有感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙。

早期脊柱側(cè)彎癥狀有哪些？

患者肩和骨盆的傾斜，長(zhǎng)期不對(duì)稱(chēng)姿勢(shì)，優(yōu)勢(shì)手、下肢不等長(zhǎng)，肌肉凸側(cè)組織緊張，凹側(cè)組織薄弱、被牽拉。從脊柱側(cè)彎癥狀表現(xiàn)來(lái)看，這種疾病的危害是很大的，脊柱側(cè)彎如不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，則很大一部份病人的病情，將會(huì)發(fā)展加重，平均每月加重1~2度，特別在生長(zhǎng)發(fā)育旺盛期，脊柱側(cè)彎發(fā)展更快。脊柱側(cè)彎的危害，如聽(tīng)任畸形發(fā)展，最終可形成嚴(yán)重脊柱側(cè)彎。導(dǎo)致軀干嚴(yán)重畸形。兩肩高低不平，背部隆起的“剃刀背”，一側(cè)胸廓塌陷。一側(cè)隆起，骨盆傾斜和陂行。

有時(shí)病人自覺(jué)晨起時(shí)腰部僵硬感，活動(dòng)后可以緩解；有時(shí)則表現(xiàn)為足跟痛等肌腱、韌帶骨附著點(diǎn)炎癥，約半數(shù)以上病人還可表現(xiàn)有不對(duì)稱(chēng)的四面關(guān)節(jié)炎癥以及肌肉的酸痛。其后的緩解期?？蔁o(wú)任何臨床癥狀，有時(shí)可持續(xù)數(shù)年，特別女性患者。

脊柱早期癥狀比較隱匿，可有厭食、低熱、乏力、消瘦和貧血等全身癥狀，少數(shù)病例可有長(zhǎng)期低熱和關(guān)節(jié)痛，酷似風(fēng)濕熱表現(xiàn)，以高熱、外周關(guān)節(jié)等急性炎癥表現(xiàn)者也不罕見(jiàn)。此類(lèi)病例多為年齡較輕者，且常伴有消瘦、盜汗等癥狀。局部癥狀常表現(xiàn)為腰骶疼痛，常為隱痛，有時(shí)也發(fā)生在勞累或損傷之后；

常伴有脊柱的旋轉(zhuǎn)畸形和矢狀面上生理彎曲的變化，胸廓、肋骨、骨盆、下肢的長(zhǎng)度也會(huì)隨之變化，嚴(yán)峻的病例，會(huì)影響到呼吸功能、心臟變位，甚至發(fā)生截癱。