骨質疏松悄然來襲 中國近7000萬人患骨質疏松癥
每年的10月20日,是“國際骨質疏松日”。已有100多個世界衛(wèi)生組織的會員國家及組織參與了這一活動。骨質疏松癥是常見的慢性疾病之一,也是中老年最常見的骨骼疾病。根據(jù)國際骨質疏松基金會發(fā)布的《中國骨質疏松白皮書》,截至2009年,我國至少有6944萬人患骨質疏松癥,另有2.1億人骨量低于正常標準,存在骨質疏松的風險。骨質疏松癥已經(jīng)躍居中國第四位常見慢性疾病。為此,國家衛(wèi)計委組織相關運動醫(yī)學專家編訂了一套“骨動中國”健骨操。據(jù)悉,國家衛(wèi)計委將通過舉辦健骨操創(chuàng)意大賽,在全國普及健骨操。
骨質疏松癥悄悄來襲 被稱“沉默的殺手”
骨質疏松癥發(fā)生率很高,它不同于我們常說的“缺鈣”,骨質疏松癥是一種以骨量減少、骨微觀結構退化為特征,從而導致骨強度下降,骨頭“變脆”,容易發(fā)生骨折的全身代謝性骨病。通常骨質疏松癥可分為原發(fā)性骨質疏松癥、繼發(fā)性骨質疏松癥和特發(fā)性骨質疏松癥,除老年性骨質疏松癥只發(fā)生于老年人外,其他類型的骨質疏松可發(fā)生在各年齡層的人群中。
張順聰 廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院脊柱??浦魅吾t(yī)師、教授
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院脊柱??茝堩樎斨魅吾t(yī)師向家庭醫(yī)生在線編輯指出人的骨質是在無聲無息中流失的,人在30-35歲的時候骨量開始流失;到了36-49歲的時候,骨量緩慢減少;到50-69歲的時候,骨量則迅速減少;70歲以上的人骨量持續(xù)減少。隨著骨量的減少,骨質就容易疏松,進而出現(xiàn)骨質疏松癥,引發(fā)骨質疏松性骨折。據(jù)統(tǒng)計,每年發(fā)生骨質疏松性骨折達1,500,000次,其中發(fā)生椎體骨折有700,000多次;發(fā)生髖部骨折有300,000多次;發(fā)生腕部骨折有200,000多次;發(fā)生其他骨折的也有300,000多次。
預防骨質疏松的三級防御 你做對了嗎?
骨質疏松給患者生活帶來極大不便和痛苦,治療收效很慢,一旦骨折,可能危及生命,因此要注意預防骨質疏松。廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院華僑科鄧偉民主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯,預防骨質疏松發(fā)生的最終目標是降低首次骨折和再次骨折的風險,采取三級預防,從兒童時期開始,一直持續(xù)到老年。
鄧偉民 廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院華僑科主任、主任醫(yī)師
一級預防: 兒童、青少年多補鈣 擺脫骨質疏松“危險因子”
所有的嬰幼兒與青少年都要注意合理膳食營養(yǎng),多食用含有鈣、磷高的食品,如魚、蝦、蝦皮、海帶、牛奶、乳制品、骨頭湯、雞蛋、豆類、精雜糧、芝麻、瓜子、綠葉蔬菜等;盡量擺脫“危險因子”,堅持科學的生活方式,如堅持體育鍛煉,多接受日光浴,不吸煙、不飲酒,少喝咖啡、濃茶及含碳酸飲料,少吃糖及食鹽,食用動物蛋白也不宜過多,晚婚、少育,哺乳期不宜過長,盡可能保存體內(nèi)鈣質,豐富鈣庫,將各自的骨峰值提高到最大值,是預防生命后期骨質疏松癥的最佳措施。醫(yī)院與醫(yī)生們應該加強對骨質疏松的基礎研究,對有遺傳基因的高危人群要重點隨訪,早期防治。
二級預防:絕經(jīng)后婦女每年進行骨密度檢查 早發(fā)現(xiàn)早治療
35歲前后,人體骨骼達到峰值。中年以后,尤其是絕經(jīng)后的婦女,其骨丟失量會加速進行,應該每年進行一次骨密度檢查,對加速骨量減少的人群,應及早采取防治對策。近年來,歐美各國多數(shù)學者主張,在婦女絕經(jīng)后3年內(nèi)即在醫(yī)生的指導下開始長期雌激素替代治療,同時堅持長期預防性補鈣,或用固體骨肽制劑骨肽片進行預防,以安全、有效的預防骨質疏松。國際醫(yī)學界一般主張用活性維生素D及鈣預防骨質疏癥,并且還要注意積極治療與骨質疏松癥有關的疾病,如糖尿病、類風濕性關節(jié)炎、脂肪瀉、慢性腎炎、甲旁亢/甲亢、骨轉移癌、慢性肝炎、肝硬化等。
三級預防:中老年骨折患者積極手術 綜合治療
對退行性骨質疏松癥患者,應積極進行抑制骨吸收(雌激素、鈣等)、促進骨形成(活性維生素D)、骨肽片等藥物治療,還應加強防摔、防碰、防絆、防顛等措施。對中老年骨折患者,應積極手術處理,實行堅強內(nèi)固定,早期活動,采用體療、理療、心理治療、營養(yǎng)、補鈣、止痛、促進骨生長、遏制骨丟失、提高免疫功能及整體素質等綜合治療。
骨質疏松患者飲食要遵循4原則 但需注意飲食調理不能代替治療
骨質疏松患者對于鈣質的吸收能力減弱,導致骨質的流失,骨質量的下降。因此,如何從飲食中幫助鈣質的吸收是骨質疏松癥患者應當關注的問題。針對這個問題,家庭醫(yī)生在線編輯特意采訪了廣州市中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院脊柱???江曉兵主治醫(yī)師。江曉兵主治醫(yī)師向家庭醫(yī)生在線編輯表示,對于骨質疏松患者,飲食應遵循以下原則:
江曉兵 廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院脊柱??萍怪鶎?漆t(yī)師、骨科主治醫(yī)師
1、選擇清淡飲食。骨質疏松患者應進行清淡飲食,避免辛辣、油膩的飲食方式。特別是老年骨質疏松患者,由于腸胃消化吸收能力減弱,如果飲食太油膩,容易阻礙腸道對鈣質的吸收能力。因此,清淡的飲食對骨質疏松患者從食物中吸收鈣質有重要的作用。
2、高營養(yǎng)均衡飲食。對于骨質疏松患者而言,應更加注重補充各種營養(yǎng),特別是蛋白質補充,有利于促進機體的健康。
3、高鈣飲食。在平時飲食中,可注重多吃含鈣高食物,如豆腐、骨頭湯等。這對骨質疏松患者能起到很好的輔助作用。
4、兼顧個人喜好。對于骨質疏松患者,保持良好的心態(tài)對于病情有很大幫助。選擇自己喜愛的食品對于情緒與心理都有很好的輔助作用。特別是對于老年患者而言,健康的心理可以促進機體健康、營養(yǎng)吸收都有促進,對骨質疏松的病情有幫助。
江曉兵主治醫(yī)師還向家庭醫(yī)生在線編輯強調,”在臨床上,不能單靠飲食來治療骨質疏松,飲食只能作為輔助手段。飲食里面的鈣含量不足以達到骨質疏松的治療需求量,因此很難單純依靠飲食調理將骨質疏松治療好。骨質疏松患者每天需要1200毫克-1500毫克左右的鈣,維生素D每天需要補充約800個單位。單純依賴飲食補充很難達到足量?!?/p>
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(責任編輯:黃詩敏 )
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