骨質(zhì)疏松是一種全身代謝性骨骼疾病，以骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征，骨骼變得脆弱，容易發(fā)生骨折。在多數(shù)成年人中，尤以絕經(jīng)后婦女為甚，骨密度會隨年齡逐漸下降。

一旦發(fā)生骨質(zhì)疏松，情況是很難逆轉(zhuǎn)的。所以維持現(xiàn)有骨骼強(qiáng)壯，預(yù)防骨量進(jìn)一步流失以減少骨折風(fēng)險，就成為當(dāng)務(wù)之急了。鈣質(zhì)及維生素D補(bǔ)充劑對骨骼健康有一定幫助，但大部分病人更需要醫(yī)生作定期檢查、診斷及服用醫(yī)生處方的藥物治療。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院骨科一區(qū)主任醫(yī)師張平 

什么原因引致骨質(zhì)疏松癥？

更年期后的女性，當(dāng)體內(nèi)雌激素水平降低，維持骨骼強(qiáng)健的鈣質(zhì)不能被骨骼細(xì)胞吸收并流失血液中。令骨骼變得脆弱、多孔而且容易斷裂。類固醇等激素的藥物作用或年齡老化也是造成骨質(zhì)疏松癥的因素之一。

骨質(zhì)疏松癥有什么癥狀？

骨質(zhì)疏松癥早期通常沒有明顯可見的癥狀，即使出現(xiàn)腰背疼痛也常常被誤以為是“腰肌勞損”、“骨質(zhì)增生”等病變，直至出現(xiàn)骨折方會被發(fā)現(xiàn)。

隨著骨量流失，脊椎會被壓縮，令脊柱變短，身高變矮及脊柱前屈度增加，后凸加重形成畸形（俗稱駝背）。骨質(zhì)疏松極易發(fā)生骨折，常為首發(fā)癥狀和就醫(yī)原因。骨折亦會累及其他部位，例如髖骨和腕骨，通常因跌倒而引致。

常見的骨折部位？

脊柱—脊柱椎體慢性累積性變形，這可能會造成脊柱彎曲甚至脊柱壓縮性骨折。

腕骨—腕骨骨折是骨質(zhì)疏松癥的常見部位，這可能造成持續(xù)疼痛，并妨礙很多日常生活的進(jìn)行。

髖骨—髖骨骨折會令患者失去活動及獨立生活的能力，甚至死亡。要維持活動的穩(wěn)定性，患者可能需要接受髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

骨質(zhì)疏松八大誤區(qū)

誤區(qū)一 喝骨頭湯能夠防止骨質(zhì)疏松

骨頭湯中的鈣含量有待確定，同時骨頭湯里的大量脂肪會對老年人的身體健康造成其他危害。應(yīng)注意飲食多樣化，不宜多吃高脂肪和含咖啡因的食物。

誤區(qū)二 補(bǔ)鈣等于治療骨質(zhì)疏松

目前尚無充分的證據(jù)表明單純補(bǔ)鈣可以替代其他抗骨質(zhì)疏松藥物治療。用于治療骨質(zhì)疏松時，鈣應(yīng)與其他藥物聯(lián)合起來使用。單純補(bǔ)鈣不能治療骨質(zhì)疏松癥。

誤區(qū)三 老人治療骨質(zhì)疏松為時已晚

人的一生中，骨組織都在不斷地進(jìn)行新陳代謝，改變老年人的代謝狀態(tài)，減少破骨，促進(jìn)成骨，就可以防治骨質(zhì)疏松；而且老人越早治療，效果越好。

誤區(qū)四 靠自我感覺發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥

多數(shù)骨質(zhì)疏松癥病人在初期都感覺不明顯，等到感覺疼痛加劇、明顯駝背時，病情已經(jīng)非常嚴(yán)重了，甚至隨時可能發(fā)生骨折。因此老年人，尤其高危人群無論有無癥狀，應(yīng)盡早到?？漆t(yī)院做檢查。

誤區(qū)五 骨質(zhì)疏松是小病 無須小題大做

骨質(zhì)疏松癥不只是平時的腰酸背痛而已，發(fā)生骨折的風(fēng)險大大增加，一旦跌倒就容易發(fā)生骨折，需要長期臥床治療，導(dǎo)致殘疾和死亡，嚴(yán)重影響自身和家人的生活。

誤區(qū)六 得骨質(zhì)疏松自己吃藥就可以

是藥三分毒，濫用藥物，不但不能有效治療疾病，而且還會引起各種藥物不良反應(yīng)。對已確診的患者，應(yīng)及早接受正規(guī)、綜合治療。

誤區(qū)七 防骨折 宜靜不宜動

體育鍛煉對于防止骨質(zhì)疏松具有積極作用，保持正常的骨密度和骨強(qiáng)度需要不斷地運動刺激。缺乏運動會造成骨量丟失，影響關(guān)節(jié)靈活性，容易跌倒致骨折。

誤區(qū)八 骨折手術(shù)后骨骼就正常了

骨骼手術(shù)只是針對局部病變的治療方式，而全身骨骼發(fā)生骨折的風(fēng)險并未得到改善。而且，骨質(zhì)疏松癥患者第一次骨折后發(fā)生再次骨折的風(fēng)險會明顯增加。因此手術(shù)后，仍然需要抗骨質(zhì)疏松治療。

骨質(zhì)疏松該怎么治療？

緩解疼痛癥狀不是治療骨松的根本，而是需要從根本上改善骨骼健康狀況，防止骨折發(fā)生。因為骨松嚴(yán)重時不僅僅要被疼痛加劇，而且會導(dǎo)致骨折發(fā)生，導(dǎo)致生活不能自理、殘疾甚至危及生命，給家人帶來極大的負(fù)擔(dān)。

骨質(zhì)疏松是一種可防可治的疾病，應(yīng)盡早采取正規(guī)治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行鈣質(zhì)及維生素D補(bǔ)充對骨骼健康有一定幫助?？诜p膦酸鹽藥物，有助于對抗骨質(zhì)疏松。此外，定期復(fù)診，跟蹤骨骼狀態(tài)也是必不可少的。

鏈接：8月14日（本周五）上午9：30，廣醫(yī)三院將舉辦骨質(zhì)疏松癥健康俱樂部互動交流活動，歡迎骨松患者和家屬，以及對骨質(zhì)疏松癥感興趣的市民朋友前來參加。

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