椎管狹窄誘發(fā)五大癥狀
椎管狹窄是由于在脊柱的生長形成中,包括營養(yǎng)外傷等因素造成椎管發(fā)育的先天性狹窄致病。大部分患者開始無癥狀,到中年后由于脊柱的一些退行性病變或損傷,從而導(dǎo)致椎管狹窄的癥狀及體征出現(xiàn)。后天性椎管狹窄是由于椎間盤突出、椎體增生、椎體滑脫以及后縱韌帶、黃韌帶增生肥厚、鈣化或骨化等刺激脊髓神經(jīng)及周圍血管,造成神經(jīng)血管發(fā)生炎癥粘連、充血、水腫,從而導(dǎo)致椎管狹窄的發(fā)生。那么,椎管狹窄具體有哪些早期癥狀呢?
椎管狹窄誘發(fā)五大癥狀
1、大多數(shù)腰椎管狹窄癥患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比較輕微,臥床休息則減輕或消失,腰前屈不受限制,后伸活動往往受限。
2、馬尾神經(jīng)壓迫癥。腰椎管狹窄癥可導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受壓迫,出現(xiàn)馬鞍區(qū)的癥狀,與體征以及括約肌的癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)大小便及性生活障礙癥狀。
3、明顯的腰腿痛癥狀和間歇性跛行。這是椎管狹窄的癥狀表現(xiàn)最主要的一點。患者常在步行一、二百米時產(chǎn)生腰腿痛,彎腰休息一會或下蹲后癥狀會立即減輕或消失,若繼續(xù)再走,不久疼痛又出現(xiàn)。脊柱后伸時癥狀加重,前屈時癥狀減輕。
4、壓迫馬尾及神經(jīng)根而影響大、小便,甚至造成下肢不完全性癱瘓。椎管狹窄病人往往主訴多而體征少。檢查脊椎偏斜不明顯,腰椎正常,只是后伸痛。直腿抬高試驗正?;蛑挥兄卸葼坷?。少數(shù)病人下肢肌肉萎縮,跟腱反射有時減弱或消失。
5、神經(jīng)根管狹窄引起相應(yīng)的神經(jīng)根受壓迫或受刺激癥狀及體征。有些病人表現(xiàn)為間歇性跛行,另一些表現(xiàn)為持續(xù)性放射性神經(jīng)根癥狀,多為酸痛、麻痛、脹痛、竄痛,疼痛的程度不同。神經(jīng)根癥狀的部位與受壓神經(jīng)根有關(guān),表現(xiàn)為相應(yīng)的神經(jīng)根性分布區(qū)針刺覺減弱、痛覺異常、肌肉力量減弱及腱反射異常。
椎管狹窄的日常護理
一、注意臥床休息,避免腰椎受外力壓迫、
二、應(yīng)用其他方法積極鍛煉腰部肌肉力量,增加椎前韌帶,后韌帶及側(cè)韌帶的力量,避免椎間盤受壓迫突破人體正常韌帶,肌肉的保護。加強腰部肌肉的鍛煉可以預(yù)防和延緩腰椎病的發(fā)生和發(fā)展并治療早期椎管狹窄。
(責(zé)任編輯:鄒華振 )
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