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嚴(yán)重頸椎病需手術(shù)治療

2015-04-11 08:43:51      家庭醫(yī)生在線

頸椎病的主要癥狀是腰酸背痛,手指發(fā)麻,上肢無力,頭暈,惡心等根據(jù)病型不同,癥狀也不盡相同?,F(xiàn)在上班都用電腦了,一個(gè)姿勢(shì)時(shí)間長(zhǎng)了難免頸椎出現(xiàn)問題頸椎病對(duì)身體的危害挺大的,可引起癱瘓、高血壓等問題。那么患上頸椎病應(yīng)該如何治療?

頸椎病3危害

1、頸椎病可引起癱瘓。部分的脊髓型或是以脊髓型為主的混合型的頸椎病,因?yàn)榈貌坏较到y(tǒng)地治療,這樣致病因素就不能解除,隨著病情的發(fā)展,出現(xiàn)脊髓變性液化這樣的不可逆的變化,那么癱瘓也就會(huì)發(fā)生了,由此可見頸椎病的危害多大。

2、頸椎病可引起高血壓。因?yàn)轭i椎病造成的高血壓稱為頸源性高血壓?;颊叽蠖喟橛蓄^昏或眩暈,肩背部沉重不適等。如果是頸椎多關(guān)節(jié)的錯(cuò)位,那么就會(huì)伴有胸悶、氣短或心律不齊。頸椎錯(cuò)位使橫突移位,或者是頸椎錯(cuò)位損傷造成的菌性炎癥,都是會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)節(jié)后纖維興奮,從而發(fā)生腦血管的痙攣,這也是頸椎病的危害。

3、頸椎病可引起胃脘不適。頸椎病患者,尤其是交感型和脊髓型頸椎病的患者,都會(huì)有惡心、泛酸、飽脹、嘔吐、胃中嘈雜、不思飲食等癥狀,這是因?yàn)楫?dāng)頸段脊髓的硬脊膜等組織受到壓迫和刺激的時(shí)候,交感神經(jīng)的反射而導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)。退變失穩(wěn)的頸椎發(fā)生錯(cuò)位,就會(huì)影響到椎動(dòng)脈致腦基底動(dòng)脈缺血,造成延髓缺血,這樣患者就會(huì)出現(xiàn)惡心、頭昏癥狀,這些都是頸椎病的危害。

頸椎病應(yīng)如何治療?

如果通過癥狀、體征和影像學(xué)表現(xiàn)(X片、MRI等)證實(shí)存在明確的脊髓、神經(jīng)根嚴(yán)重壓迫等手術(shù)指證,就需要采取手術(shù)治療。手術(shù)的首要目的是解除神經(jīng)壓迫,直接或者間接擴(kuò)大椎管容積,預(yù)防脊髓損害進(jìn)一步惡化并改善神經(jīng)功能。

保守治療的基本原理包括放松肌肉、適度糾正不良曲度、改善循環(huán)、促進(jìn)水腫及炎癥性物質(zhì)吸收、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。常用療法有制動(dòng)、牽引、熱敷、按摩、拔罐等。這些方法更多適用于病情較輕且沒有椎管狹窄的患者,如單純的頸痛或一過性的手麻。

“掃帚不到,灰塵照例不會(huì)自己跑掉”。保守治療的局限性在于其可以在一段時(shí)間和一定程度上減輕癥狀,但不會(huì)從根本上解除客觀存在的機(jī)械性壓迫。以脊髓型頸椎病為例,如果病情發(fā)展到出現(xiàn)走路不穩(wěn)、手握不住東西、甚至肌肉萎縮等癥狀的程度,保守治療的效果往往不理想,有些方法甚至可能加重病情。最好通過手術(shù),盡快解除神經(jīng)壓迫。因?yàn)閴浩葧?huì)造成脊髓損傷,可能導(dǎo)致不可逆的損害。壓迫持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),損害的程度就越重,手術(shù)的療效也會(huì)大打折扣。這就好像地震發(fā)生后,人被埋在廢墟下面,是兩天拿掉廢墟物好,還是兩個(gè)月拿掉好?當(dāng)然是越早越好。

需要指出的是,相當(dāng)數(shù)量的病人對(duì)手術(shù)有畏懼、抵觸心理。在這種前提下,只能給病人和家屬考慮的時(shí)間和條件,先采取保守治療試試看,如果癥狀持續(xù)進(jìn)展,必須盡快手術(shù)治療。

(責(zé)任編輯:鄒華振 )

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