增生性骨關(guān)節(jié)病是指由于關(guān)節(jié)退行性變，以致關(guān)節(jié)軟骨被破壞而引起的慢性關(guān)節(jié)病。又稱退化性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎及肥大性關(guān)節(jié)炎等。下面和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

病因

增生性骨關(guān)節(jié)病有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性又稱特發(fā)性，以人體自然老化為主，較少見；而繼發(fā)性則以后天慢性勞損及外傷為主，較多見。

1、原發(fā)性骨關(guān)節(jié)病的基本病因是，人體成熟后的逐漸老化及退行性變，在骨關(guān)節(jié)方面的表現(xiàn)。

2、繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)病是指因某種已知原因，例如外傷、手術(shù)或其他明顯因素而導(dǎo)致的軟骨破壞，或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變。由于關(guān)節(jié)面摩擦或壓力不平衡等因素，造成關(guān)節(jié)面的退行性變。在此類病例中，大多數(shù)可以找到解剖學(xué)或素質(zhì)上的異常。

臨床表現(xiàn)

本病起病緩慢，無全身癥狀，多為50歲以上的中老年。常為多關(guān)節(jié)發(fā)病，也有單關(guān)節(jié)發(fā)病者。受累關(guān)節(jié)可有持續(xù)性隱痛，活動(dòng)增加時(shí)加重，休息后好轉(zhuǎn)。疼痛常不嚴(yán)重，氣壓降低時(shí)加重，與氣候變化有關(guān)。有時(shí)可有急性疼痛發(fā)作，同時(shí)有關(guān)節(jié)僵硬感，偶爾可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)有磨擦音。久坐后關(guān)節(jié)僵硬加重，稍活動(dòng)后好轉(zhuǎn)，有人稱之為“休息痛”。后期關(guān)節(jié)腫脹、增大及運(yùn)動(dòng)受限，很少完全強(qiáng)直，一般表現(xiàn)為骨阻滯征。

檢查

1、實(shí)驗(yàn)室檢查

血細(xì)胞沉降率、血象均無異常變化，關(guān)節(jié)液常為清晰、微黃黏稠度高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)常在1.0×109/L以內(nèi)，主要為單核細(xì)胞。黏蛋白凝塊堅(jiān)實(shí)。

2、其他輔助檢查

X線平片在早期并無明顯異常，約數(shù)年后才逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄，此表明關(guān)節(jié)軟骨已開始變薄。起初，關(guān)節(jié)間隙在不負(fù)重時(shí)正常，承重后出現(xiàn)狹窄。病變后期，關(guān)節(jié)間隙有顯著狹窄，軟骨下可有顯微骨折征，而后出現(xiàn)骨質(zhì)硬化，最后關(guān)節(jié)邊緣變尖，有骨贅形成。負(fù)重處軟骨下可有骨性囊腔，形成典型的骨關(guān)節(jié)病征象。CT及MRI檢查，可在早期發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨質(zhì)的異常改變。

診斷

根據(jù)慢性病史、臨床表現(xiàn)和X線所見，診斷比較容易。必要時(shí)可做關(guān)節(jié)滑液檢查，以證實(shí)診斷。X線改變不能說明是原發(fā)性骨關(guān)節(jié)病，應(yīng)從病史中明確病損是原發(fā)性或繼發(fā)性。

怎么預(yù)防骨質(zhì)增生的侵襲？

骨質(zhì)增生的預(yù)防一：健身運(yùn)動(dòng)

腰椎骨質(zhì)增生的預(yù)防主要是堅(jiān)持長(zhǎng)期的各種健身運(yùn)動(dòng)，這對(duì)防止中老年骨質(zhì)疏松癥和骨質(zhì)增生癥是十分有益的，運(yùn)動(dòng)方式有：散步、健身操、太極拳、太極劍、長(zhǎng)跑等。

骨質(zhì)增生的預(yù)防二：保健按摩

是一種保健性的自我按摩運(yùn)動(dòng)，可采用坐位或站位，用雙手掌及各指自上而下在腰部進(jìn)行按摩，力量由輕而重，直至局部發(fā)熱，再用雙手推拿腰部 2~3 分鐘，以促進(jìn)腰部的血液循環(huán)，緩解肌肉的僵硬和緊張。

骨質(zhì)增生的預(yù)防三：保持良好的站立姿勢(shì)

站立時(shí)正確的姿勢(shì)應(yīng)是：雙膝關(guān)節(jié)微屈，臀大肌輕度收縮，自然收縮腹肌，腰椎輕度變直，減少腰骶角，增加脊柱支撐力，預(yù)防腰椎間盤的損傷。以免造成骨質(zhì)增生。

骨質(zhì)增生的預(yù)防四：保持良好的坐位

長(zhǎng)期采取坐位工作與學(xué)習(xí)者，應(yīng)選擇可調(diào)式靠背椅使坐位時(shí)腰部有所依靠，減輕腰部負(fù)擔(dān)，連續(xù)坐位姿勢(shì)超過 1 小時(shí)者，應(yīng)起立活動(dòng)一下腰部，防止腰部的肌肉勞損，小關(guān)節(jié)移位，椎間盤損傷。

骨質(zhì)增生的預(yù)防五：選擇良好的睡床

人的一生有 1/3 的時(shí)間是在床上度過的，因此選擇一張良好的床是非常重要拓的。建議睡硬、半硬床，不主張選擇軟鋼絲床，人體仰臥時(shí)軟床可使腰椎的生理曲度發(fā)生改變，側(cè)臥時(shí)脊柱側(cè)彎，從而增加腰椎骨質(zhì)增生癥的患病機(jī)率。

骨質(zhì)增生的預(yù)防六：減少腰部受傷、受潮

平時(shí)人們可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┭窟\(yùn)動(dòng)，不過不要做重體力活，以免傷到腰部。而且在夏天的時(shí)候不要做到空調(diào)底下，以免腰部受空調(diào)的直吹導(dǎo)致腰部受涼。在天氣潮濕的時(shí)候，要保持被褥的干燥，以免腰部受涼。