秋冬換季時節(jié)，氣溫表現(xiàn)既有秋季又有冬季氣溫特點，且時常會受到冷空氣南下影響，出現(xiàn)溫度驟降。廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院脊柱?？屏旱?a target="blank">(專家預約)教授告訴家庭醫(yī)生在線編輯，這一季節(jié)非常容易發(fā)生呼吸道疾病，癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，尤其是老年人，屬高發(fā)人群，與此同時，大多數(shù)老年人往往伴有骨質疏松，胸腰椎體骨密度明顯降低，椎體骨的骨強度和負荷的能力顯著下降，突發(fā)的胸腰椎應力可能導致嚴重后果。例如輕微的咳嗽可能會誘發(fā)胸腰椎的壓縮骨折，導致腰背部疼痛、活動受限、甚者出現(xiàn)胸腰椎后凸畸形即駝背，嚴重影響老年人的生命健康和生活質量。

廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院脊柱?？?梁德主任

梁德教授認為，對于骨質疏松椎體壓縮性骨折首要以預防為主，老年人往往合并嚴重的骨質疏松，這是導致胸腰椎壓縮性骨折的基礎，故預防骨質疏松椎體壓縮性骨折首先需要預防骨質疏松。在日常生活中，老年人應從飲食調護，適度戶外運動，接觸陽光，避免跌倒等方面進行預防，例如中老年人應多攝入含鈣豐富的食品，如芝麻、牛奶、豆制品等，多接受陽光照射可促進體內維生素D3的合成，維生素D3可促進胃腸道對鈣質的吸收，從而達到預防骨質疏松的目的。

對于已發(fā)生胸腰椎壓縮性骨折的老年患者，梁德教授認為，首選的治療還是以傳統(tǒng)的臥床制動，支具保護為主，同時輔以外敷藥物、中藥內服、局部理療（如電療、熱療、磁療等）、補充鈣劑、運用降鈣素及雙磷酸鹽等藥物積極進行抗骨質疏松，但該種治療方法的缺點是需長期臥床（2周~3個月），疼痛持續(xù)時間久，對于內科合并癥多、不能耐受長期臥床、疼痛劇烈不能忍受、陳舊骨折不愈合及經保守治療疼痛仍無法緩解的患者，尋找一種快捷、安全、有效的治療老年人骨質疏松椎體壓縮骨折的方法凸顯重要。

目前，經皮椎體成形術（PVP）在臨床上已廣泛用于治療老年人骨質疏松椎體壓縮骨折，它是一種能達到早期止痛、支撐強化骨折椎體的微創(chuàng)手術，使患者可以早期下地活動及功能鍛煉，從而改善老年患者的生活質量。相比傳統(tǒng)治療方法其有一定的優(yōu)勢，其特點有：①經皮穿刺無需開放手術，創(chuàng)傷小；②安全性高，并發(fā)癥發(fā)生幾率??；③療效肯定，患者術后即刻或幾天內腰背痛癥狀明顯減輕或消失，并且療效可長期維持。

廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院脊柱專科是全國范圍內最早開展此項技術的科室之一，自2003年至今已成功實施逾1000多例椎體成形術，經長期隨訪觀察發(fā)現(xiàn)，椎體成形術對老年人椎體壓縮骨折導致的腰背痛，療效顯著，能夠盡早恢復老年人活動能力，一般術后第二天即可下地行走，療效可以長期維持。該科室專家認為椎體成形術適用于老年人骨質疏松性椎體壓縮骨折，它尤其適合于內科并發(fā)癥多、不耐受長期臥床的老年患者、疼痛劇烈不能忍受者、陳舊骨折不愈合、經反復保守治療疼痛仍不緩解者。

因此，梁德教授表示為對于骨質疏松椎體壓縮性骨折的防治，首當預防，防骨質疏松、防跌倒等，治以補充鈣劑、抗骨質疏松等為主，只有防治結合，才能有效減少骨質疏松椎體壓縮性骨折的發(fā)生。

專家簡介

梁德教授 廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院脊柱?？苿?chuàng)始人、脊柱?？茖W術帶頭人，脊柱專科行政主任。主任醫(yī)師，博士研究生導師。廣東省中醫(yī)藥學會脊柱分會副主任委員，廣東省中西醫(yī)結合學會脊柱醫(yī)學專業(yè)委員會副主任委員，廣東省脊柱外科學會常務委員。

潛心研究脊柱疾病20余年，積極引進各種國際先進技術，已帶領脊柱專科團隊完成各類脊柱手術幾千臺，對各種疑難脊柱疾病的手術治療有深厚的理論基礎及豐富的實踐經驗。

傳承嶺南中醫(yī)骨科學派的學術精髓，堅持發(fā)揚中醫(yī)骨科特色，善于利用非手術療法治療早、中期脊柱病患，對骨質疏松癥、頸肩腰腿痛、老年脊柱病進行辨證施治，結合手法、小針刀及中藥治療，取得了良好的療效。

多年來帶領團隊完成近30項基礎課題研究工作，曾獲得廣東省科技進步二等獎，省衛(wèi)生廳一等獎。

出診時間：周一下午門診南（特診）樓3樓 8診室

　　　　　周三上午 門診大樓6樓 骨科 8診室

家庭醫(yī)生在線（www.10646m2m.com）原創(chuàng)內容，未經授權不得轉載，違者必究，內容合作請聯(lián)系：020-37617238