骨質(zhì)疏松癥是多種原因引起的一組骨病，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例，以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變。在多數(shù)骨質(zhì)疏松中，骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折為特征。下面和家庭醫(yī)生在線小編一起來了解一下具體的情況吧。

病因

1、特發(fā)性（原發(fā)性）

幼年型成年型、經(jīng)絕期、老年性。

2、繼發(fā)性

①內(nèi)分泌性皮質(zhì)醇增多癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥、肢端肥大癥、性腺功能低下、糖尿病等。

②妊娠、哺乳。③營(yíng)養(yǎng)性

蛋白質(zhì)缺乏、維生素C、D缺乏、低鈣飲食、酒精中毒等。④遺傳性成骨不全染色體異常。⑤肝臟病。⑥腎臟病慢性腎炎血液透析。⑦藥物皮質(zhì)類固醇、抗癲痛藥、抗腫瘤藥（如甲氨蝶呤）、肝素等。⑧廢用性全身性骨質(zhì)疏松見于長(zhǎng)期臥床、截癱、太空飛行等；局部性的見于骨折后、Sudecks骨萎縮、傷后骨萎縮等。⑨胃腸性吸收不良胃切除。

⑩類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。?腫瘤

多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)移癌、單核細(xì)胞性白血病、Mast-Cell病等。?其他原因骨質(zhì)減少、短暫性或遷徙性骨質(zhì)疏松。

臨床表現(xiàn)

1、疼痛

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀，以腰背痛多見，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕，直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇，彎腰、咳嗽、大便用力時(shí)加重。一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時(shí)，椎體壓縮變形，脊柱前屈，肌肉疲勞甚至痙攣，產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折，亦可產(chǎn)生急性疼痛，相應(yīng)部位的脊柱棘突可有強(qiáng)烈壓痛及叩擊痛。若壓迫相應(yīng)的脊神經(jīng)可產(chǎn)生四肢放射痛、雙下肢感覺運(yùn)動(dòng)障礙、肋間神經(jīng)痛、胸骨后疼痛類似心絞痛。若壓迫脊髓、馬尾神經(jīng)還影響膀胱、直腸功能

2、身長(zhǎng)縮短、駝背

多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部負(fù)重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，負(fù)荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，形成駝背，隨著年齡增長(zhǎng)，骨質(zhì)疏松加重，駝背曲度加大，老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮，每椎體縮短2毫米左右，身長(zhǎng)平均縮短3～6厘米。

3、骨折

是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

4、呼吸功能下降

胸、腰椎壓縮性骨折，脊椎后彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少，患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。

如何防止中老年人骨質(zhì)疏松

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以使骨質(zhì)疏松的發(fā)生減緩，或使其程度減輕。我們前面說過，運(yùn)動(dòng)可以強(qiáng)化骨骼，而且運(yùn)動(dòng)之時(shí)增加了日照，使維生素D的來源充足，做一些運(yùn)動(dòng)，像散步、打網(wǎng)球、跳舞、打太極拳等強(qiáng)化和支持背部的特殊運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)加上鈣營(yíng)養(yǎng)能提高預(yù)防效果。

多吃高鈣食物

高鈣食物是你日常生活中的重點(diǎn)選擇，你也許苦于不了解哪些食品鈣源豐富，那么這里首先可以告訴你的是，牛奶、奶制品、蝦皮、蝦米、魚（特別是海魚）、動(dòng)物骨、芝麻醬、豆類及其制品、蛋類及某些蔬菜等，都是含鈣豐富的食物。其中牛奶不僅含鈣量高，而且奶中的乳酸又能促進(jìn)鈣的吸收，是最好的天然鈣源。

補(bǔ)腎

祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎主藏精，精生髓，髓居骨中，骨賴髓以滋養(yǎng)。中醫(yī)大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，骨質(zhì)疏松癥與腎關(guān)系密切，經(jīng)實(shí)驗(yàn)研究表明，補(bǔ)腎中藥可影響骨骼生長(zhǎng)和恢復(fù)。因此中醫(yī)治療骨質(zhì)疏松多從補(bǔ)腎著手，此外肝、脾與骨質(zhì)疏松也有著一定的關(guān)系，益肝補(bǔ)脾之法用來治療骨質(zhì)疏松的報(bào)道也有。

多曬太陽

我們知道紫外線能刺激某些皮脂制造維生素D，因此陽光也是維生素D的絕好來源。所以每天1～2次，每次10分鐘處于陽光下是解決維生素D不足的絕好辦法。當(dāng)然不可在陽光最強(qiáng)的時(shí)候曝曬，以上午10點(diǎn)以前和下午3點(diǎn)以后為佳。陽光照射后使自身產(chǎn)生維生素D是最好的辦法，因?yàn)檫^量服用維生素D也是有害的，會(huì)增加骨質(zhì)再吸收。如果在冬季或是寒冷地帶日照不足時(shí)，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下來確定你的維生素D用量，一般每天400國(guó)際單位的用量是適宜和安全的。

慎用藥物

老年人應(yīng)慎用藥物，如利尿劑、甲狀腺補(bǔ)充品、抗血凝素、四環(huán)素、異煙肼、抗癌藥、潑尼松等均可影響骨質(zhì)的代謝。若正服用利尿劑，需提高鈣質(zhì)的劑量。噻嗪利尿劑具危險(xiǎn)性，而且可能引起腎結(jié)石。勿將此利尿劑與鈣及維生素D合用。

積極治療

骨質(zhì)疏松癥一旦確定，想要使它逆轉(zhuǎn)相當(dāng)困難，而且在診斷確定前發(fā)生的損害，通常都是永久性的。但不應(yīng)放棄努力，可使用激素、鈣劑及氟化物治療，可使病情的發(fā)展緩慢下來，甚至停止。