腰椎間盤突出癥有哪些常見的治療措施
腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高,約占95%。
病因
(一)基本病因
1、腰椎間盤的退行性改變是基本因素
髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低,并可因失水引起椎節(jié)失穩(wěn)、松動等小范圍的病理改變;纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅韌程度的降低。
2、損傷
長期反復的外力造成輕微損害,加重了退變的程度。
3、椎間盤自身解剖因素的弱點
椎間盤在成年之后逐漸缺乏血液循環(huán),修復能力差。在上述因素作用的基礎上,某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素,即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環(huán),造成髓核突出。
4、遺傳因素
腰椎間盤突出癥有家族性發(fā)病的報道,有色人種本癥發(fā)病率低。
5、腰骶先天異常
包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節(jié)畸形和關節(jié)突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發(fā)生改變,從而構成椎間盤內(nèi)壓升高和易發(fā)生退變和損傷。
(二)誘發(fā)因素
在椎間盤退行性變的基礎上,某種可誘發(fā)椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發(fā)因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等。
腰椎間盤突出癥疾病的治療方法。
一,物理治療。建議使用幾種物理治療方法一起進行腰椎間盤突出的治療,效果比較好。按摩推拿(也有叫手法復位的),對于椎間盤膨出和輕度突出的患者,建議使用手法正骨配合牽引,中藥局部熱敷配合進行,但是突出巨大或者椎間盤脫出的病人,不建議進行牽引。
二,藥物治療。很多患者用一些消炎及抗風濕作用的藥物進行腰椎間盤突出的治療,但是這些藥物對人體有一定的副作用,不已長期服用,特別是患有肝、腎病、高血壓、糖尿病患者更要注意禁忌,以免引發(fā)新的不適癥。
三,磁療。磁療即是以磁場作用于人體治療疾病的方法。磁場影響人體電流分布、荷電微粒的運動、膜系統(tǒng)的通透性等,使組織細胞的生理、生化過程改變,產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、消腫、促進血液及淋巴循環(huán)等作用。
(責任編輯:吳任飛 )
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