“終于可以平臥了，也不用再低著頭，我可以像正常人一樣昂首闊步了?！苯?，駝背20多年的黃先生經(jīng)過我院骨科西區(qū)林宏生教授團隊的手術(shù)治療后，露出了久違的笑容。術(shù)后黃先生一改二十多年來只能低頭行走，睡眠只能側(cè)臥的體態(tài)，終于挺直了腰桿，身高也增高了5厘米。

術(shù)前脊柱全長正位X-ray  術(shù)前脊柱全長側(cè)位X-ray

44歲的黃先生來自廣東省揭陽市，是當?shù)睾苡忻麣獾摹颁撹F大王”，然而事業(yè)的成功也掩蓋不住他內(nèi)心的苦悶。原來他二十多年前在無明顯誘因下逐漸出現(xiàn)腰背部疼痛，并進展為駝背畸形，雖經(jīng)多方求醫(yī)卻效果欠佳。隨著年齡的增長，癥狀愈發(fā)嚴重，不能平臥，走路只能哈腰低頭，體態(tài)跟他的身份嚴重不符，出去談生意時往往會被誤認為是老板的跟班或者司機，這令他十分苦惱。

經(jīng)多方打聽，他慕名找到了暨南大學附屬第一醫(yī)院骨科西區(qū)的林宏生教授，經(jīng)診斷，他患上了強直性脊柱炎和脊柱嚴重后凸畸形。經(jīng)過全科討論，制定了手術(shù)方案，即采取“經(jīng)椎弓根椎體截骨矯形，后路椎弓根釘棒內(nèi)固定術(shù)”。2014年06月03日，在以林教授為首的治療團隊的共同努力下，手術(shù)過程歷經(jīng)3個小時順利完成。林教授巧妙地運用截骨技術(shù)，避免了脊髓神經(jīng)的損傷，對目標椎體進行截骨、脊柱矯形、長節(jié)段后路椎弓根釘棒內(nèi)固定，手術(shù)過程相當順利，脊柱后凸畸形矯正滿意。

“平臥的感覺真好！”這是黃先生麻醉清醒后第一時間表達的真實感受，也許平臥對于普通人來說再平常不過了，但是對于一個二十多年因駝背只能側(cè)臥的人來說，平臥簡直就是一個可望不可及的夢。而當這一天照進現(xiàn)實，黃先生真情的流露自然溢于言表了！經(jīng)過術(shù)后兩個星期的康復治療，黃先生已經(jīng)能佩戴支具下床行走，腰桿挺直了，走路再也不用“逢人哈腰”，身高由此前的170cm增長到175cm，大大提高了生活的質(zhì)量，增強了自信心。

據(jù)暨南大學附屬第一醫(yī)院林宏生教授介紹，強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，最初常常表現(xiàn)為下腰疼痛、髖部疼痛或腿部疼痛，隨著病情發(fā)展，病變可以累及全脊柱及大關(guān)節(jié)。強直性脊柱炎雖然屬于慢性炎癥的一種，但與人們的日常生活習慣也不無關(guān)系。很多年輕人平時不注意體形，喜歡弓腰駝背，可能加重駝背的進展。

據(jù)報道，強制性脊柱炎的發(fā)病率約為3%，多發(fā)于20-40歲的男性，發(fā)病的男女比例為10：1。如果發(fā)現(xiàn)得早，通過使用藥物治療配合功能鍛煉，病情可以得到較好的控制；若處理不當，病情進行性加重，無法緩解，出現(xiàn)脊柱僵硬和駝背畸形，導致患者生活質(zhì)量極差，這時往往就需要手術(shù)才能解決了。

強直性脊柱炎患者脊柱后凸畸形矯形手術(shù)需矯形角度大，難度高，損傷脊髓和腹腔大血管的風險也很大，國內(nèi)僅有為數(shù)不多的大醫(yī)院能開展此類手術(shù)。林宏生教授表示，該手術(shù)需要麻醉科等多科室的通力合作，要求手術(shù)醫(yī)師有過硬的專業(yè)基本功和脊柱外科豐富的經(jīng)驗。經(jīng)椎弓根椎體楔形截骨矯形術(shù)可取得立竿見影的治療效果，可以使那些嚴重駝背畸形的患者生活質(zhì)量得到大幅度改善，是目前治療強直性脊柱炎后凸畸形十分有效方法。

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