根據(jù)患兒步態(tài)異常，足縱弓增高伴爪形趾畸形，以及X線檢查M′eary角增大，Hibbs角減小，可做出高弓足的診斷，但是，高弓足多系神經(jīng)肌肉性疾病所引起的畸形，應該進一步檢查，尋找原發(fā)性疾病或潛在的發(fā)病因素，既對其病因進行鑒別，這時可進行肌電圖，頭顱或脊髓CT或MRI檢查，明確病因?qū)ε袛囝A后有著重要意義。

1，跟腱短縮所致的一般的單純尖足（單純馬蹄足），其足弓不高，步行時足跟不能著地， 高弓足時則跟骨與跖骨頭都能踩地；

2，兒麻后遺癥之高弓足是因跟腱無力跟骨下垂所致，或還有足前部背伸力之不足，為一次患病所致，非進行性加重；

3，先天性馬蹄內(nèi)翻足為出生后即有，跟腱緊而跟骨小，足前部內(nèi)翻內(nèi)收及外側(cè)胼胝；

4，腦脊膜膨出引起的足部畸形可隨年齡加重，其畸形為內(nèi)翻足尖足，多有足部皮膚之知覺障礙，足外側(cè)胼胝或胼胝部之營養(yǎng)潰瘍。

以上各病應仔細檢查進行區(qū)別。

本病的輔助檢查方法主要是X線檢查：

X線檢查時應攝負重條件下的足正側(cè)位X線片，正常足第一楔骨遠，近端關節(jié)面相互平行，而高弓足者因前足有跖屈畸形，多發(fā)生在第一楔跖關節(jié)，使遠近端關節(jié)面的平等線在跖側(cè)會聚，M′eary測量距骨中軸線與第一跖骨中軸線的夾角，足弓正常時兩條線相連續(xù)，若可測量出角度，表明足弓增高。

Hibbs測量跟骨中軸線與第一跖骨中軸線所形成的夾角，正常值為150～175°，而高弓足畸形此角度減小，此外，正位片測量跟距角，若<20°表明有后足內(nèi)翻畸形。