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腰椎間盤突出的誘發(fā)因素 該如何診斷

2014-06-10 08:45:39      家庭醫(yī)生在線

腰椎間盤突出是脊柱的常見病和多發(fā)病,一般在中老年人及長(zhǎng)期體力勞動(dòng)者比較多見。腰椎間盤突出會(huì)給患者帶來巨大的痛苦,做好要及早進(jìn)行治療。腰椎間盤突出患者在患病之初常會(huì)有腰腿痛的癥狀,但是這并沒有引起患者的注意,因此就導(dǎo)致病情加重,及早進(jìn)行腰椎間盤突出診斷很有必要。

那么,腰椎間盤突出的原因是什么呢?

一般導(dǎo)致患者患腰椎間盤突出的原因有很多,平時(shí)大家在工作時(shí)完成各種工作,需要不斷更換各種體位,包括坐、站、臥及難以避免的各種非生理性姿勢(shì),這承受能力或一時(shí)未能適應(yīng)外力的傳導(dǎo),則可遭受外傷或累積性損傷。例如抬舉重物時(shí)的姿勢(shì)十分重要,因?yàn)椴涣甲藙?shì)常誘發(fā)本病的發(fā)生。

導(dǎo)致腰椎間盤突出患病是因?yàn)榛颊咴谏钪羞^度負(fù)重,從事重體力勞動(dòng)和舉重運(yùn)動(dòng)常因過度負(fù)荷造成椎間盤早期退變。當(dāng)脊椎負(fù)重100Kg時(shí),正常的椎間盤隙變窄1.0mm,向側(cè)方膨出0.5mm。而當(dāng)椎間盤退變時(shí),負(fù)同樣的重量,椎間隙變窄1.5-2mm,向側(cè)方膨出1mm。如果經(jīng)常過度負(fù)重會(huì)很容易導(dǎo)致患者患腰椎間盤突出,給生活、工作造成很大的不便。

一般腰椎間盤突出患病原因與患者的職業(yè)有一定的關(guān)系,汽車和拖拉機(jī)駕駛員在工作中,長(zhǎng)期處于坐位及顛狀態(tài),腰椎間盤承受的壓力增大約一倍。如此長(zhǎng)期反復(fù)的椎間盤壓力增高,可加速椎間盤的退變或突出。

通過以上的介紹,我們了解到了腰椎間盤突出的原因。生活中我們要保護(hù)好腰部健康,如果出現(xiàn)腰部扭傷,一定要加強(qiáng)保護(hù),以免造成腰椎間盤突出,嚴(yán)重危害身體健康。

在眾多職業(yè)人群中,白領(lǐng)、司機(jī)等都是腰椎間盤突出的高發(fā)人群。腰椎間盤突出患者在患病之初常會(huì)有腰腿痛的癥狀,但是這并沒有引起患者的注意,因此就導(dǎo)致病情加重,及早進(jìn)行腰椎間盤突出診斷很有必要。

那么腰椎間盤突出如何診斷呢?

一般在腰椎間盤突出患者出現(xiàn)腰腿疼時(shí)就需要引起注意,最好是去正規(guī)的醫(yī)院接受檢查,對(duì)特殊類型椎間盤突出癥的診斷,一般中央型主要判斷依據(jù),具有馬尾神經(jīng)受累癥狀,包括雙下肢的感覺、運(yùn)動(dòng)功能及膀胱、直腸功能障礙。站立時(shí)及白天癥狀明顯,臥床時(shí)及夜晚癥狀緩解。腰椎穿刺,顯示奎氏試驗(yàn)多屬通暢,或者不完全性梗阻,腦脊液檢查蛋白定量多正常。

在腰椎間盤突出患者去醫(yī)院接受檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)對(duì)于普通的腰椎間盤突出患者,首先詳細(xì)的病史,仔細(xì)而全面的體格檢查,并應(yīng)包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查。腰部的一般癥狀以及特殊體征。腰椎X線平片及其他拍片。并根據(jù)病情選用磁共振、CT、超聲波檢查及肌電圖檢查等。

根據(jù)檢查的結(jié)果對(duì)于高位腰椎間盤突出癥,對(duì)于此癥的診斷依據(jù)為,檢查高位腰脊神經(jīng)根受累癥狀,包括股四頭肌無力、萎縮,大腿前方疼痛、麻木以及膝跳反射障礙等。還有就是需要檢查腰部癥狀,很大一部分病例出現(xiàn)腰部癥狀,并于相應(yīng)椎節(jié)的棘突處,有叩擊痛及傳導(dǎo)痛。半數(shù)以上病例于椎旁有壓痛。檢查截癱癥狀,有很少的病例突然發(fā)生下肢截癱癥狀。

現(xiàn)如今腰椎間盤突出的原因越來越多,但一般與患者不良坐姿有關(guān),所以大家在平時(shí)要注意對(duì)腰部的保護(hù),糾正不良坐姿,才能避免腰椎間盤突出的發(fā)生。

(責(zé)任編輯:付子顏 )

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