腰椎不穩(wěn)癥是腰椎退變疾病中的重要疾病之一。 腰椎不穩(wěn)癥是指腰椎體位正常負荷下，不能保持互相之間的正常位置關(guān)系而發(fā)生的病理變換，以及由此而產(chǎn)生的一系列臨床表現(xiàn)，該病好發(fā)于中年男性，女性肥胖者也不少見，好發(fā)部位以L4—5最多，其次是L5—S1。病因大多為退變所致。其中造成腰椎不穩(wěn)最常見的原因有四個方面：

1、退變因素：腰椎退變是腰椎之間的組織、腰椎間盤發(fā)生退行性變。當(dāng)髓核與纖維環(huán)含水量下降后，其體積迅速縮小，椎體間隙變窄，與周圍組織之間的位置發(fā)生改變，尤其是椎間盤變薄，前后縱韌帶可發(fā)生松弛，與之相關(guān)的隨意肌也發(fā)生退變。當(dāng)軀干前屈或后伸時，由于無力制約椎體的正常弧形運動而松動，使椎體過度前移或后移而呈現(xiàn)影像學(xué)的階梯狀改變。這種活動和改變會觸發(fā)疼痛感受器，從而引起患者腰酸腰痛；

2、醫(yī)源性原因：椎旁集群及其他纖維結(jié)構(gòu)及其椎節(jié)本身的任何解剖結(jié)構(gòu)，都是維持腰椎穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)。腰椎的任何手術(shù)都會或多或少的破壞了這些未定腰椎的重要組織，從而引起椎體失穩(wěn)。

3、內(nèi)分泌異常因素：內(nèi)分泌異常（激素失衡）容易造成骨質(zhì)疏松，引發(fā)關(guān)節(jié)韌帶及關(guān)節(jié)囊松弛、彈性降低，導(dǎo)致腰椎關(guān)節(jié)不穩(wěn)，從而出現(xiàn)腰痛。

4、其他原因如家族遺傳性、代謝性、肥胖體型、神經(jīng)源性及精神因素等。