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筋膜炎的治療 中西醫(yī)各有妙招

2014-05-24 15:47:23      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

筋膜炎是指肌肉和筋膜的無(wú)菌性炎癥反應(yīng),當(dāng)機(jī)體受到風(fēng)寒侵襲、疲勞、外傷或睡眠位置不當(dāng)?shù)韧饨绮涣家蛩卮碳r(shí),可以誘發(fā)肌肉筋膜炎的的急性發(fā)作,肩頸腰部的肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊的急性或慢性的損傷、勞損等是本病的基本病因。那么,筋膜炎的治療方法有哪些?

1。手術(shù)治療

部分病人經(jīng)休息癥狀即可得到緩解,熱敷、按摩可消散結(jié)節(jié),對(duì)疼痛結(jié)節(jié)的封閉也相當(dāng)有效,但腰肌的鍛煉可能還是最重要的。少數(shù)癥狀頑固,久治不愈的病人需手術(shù)治療,手術(shù)時(shí)可發(fā)現(xiàn)在局部的筋膜上有裂隙,有脂肪從裂隙中疝出,這就是臨床上所捫及的結(jié)節(jié)。脂肪與周?chē)M織包括筋膜及鄰近的皮神經(jīng)分支相粘連,這可能是疼痛的原因。手術(shù)應(yīng)切除結(jié)節(jié),修補(bǔ)筋膜,分離粘連及切除皮神經(jīng)。效果常良好,但由于常為多發(fā)性病變,手術(shù)只能解決一處的癥狀,故仍應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。

2。慢性期治療

慢性期病人的治療以適當(dāng)?shù)男菹?,口服及外用消炎止痛藥物以及肌松?zhèn)靜藥物,使用活血化淤的中藥、適當(dāng)?shù)募∪夥潘砂茨橹鳌?/p>

在腰肌勞損的腰背部酸痛癥狀緩解以后,應(yīng)當(dāng)積極加強(qiáng)腰背部肌肉的鍛煉,調(diào)整工作生活節(jié)奏,加強(qiáng)腰部的保健,防止腰部受到風(fēng)寒、外傷、勞損等不良因素的刺激,應(yīng)當(dāng)睡硬板床或者比較硬的席夢(mèng)思床墊,避免睡行軍床或者軟的沙發(fā),起床后要適當(dāng)做一些腰部運(yùn)動(dòng)。否則,慢性腰肌勞損的癥狀可能非常容易反復(fù)發(fā)作。如果反復(fù)發(fā)作腰肌勞損或腰肌筋膜炎,容易加速腰椎的退變,天長(zhǎng)日久,可能容易引起較為嚴(yán)重的腰間盤(pán)突出癥或者腰椎管狹窄癥。

3。按摩手法治療

(1)袞法:在患者腰部沿骶棘肌纖維走行方向施以扌袞法,手法宜輕柔緩和,連續(xù)滾動(dòng)8分鐘,再于患部施以分筋法,如有明顯的條索狀改變時(shí),手法要略重,以手拇指沿肌纖維方向進(jìn)行彈撥約2分鐘。

(2)掌揉法:醫(yī)者以大小魚(yú)際著力,在腰痛部位的軟組織上作環(huán)形揉動(dòng),自上而下,稍加一定的壓力,反復(fù)揉動(dòng)7~8分鐘,再在腰背部做散法2分鐘,使局部血運(yùn)改善,達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò),活血化瘀、消炎止痛的效果。

(3)膊運(yùn)法:醫(yī)者以前臂的尺側(cè)面接觸病人的皮膚,作環(huán)形或半環(huán)形揉動(dòng),此法接觸面積較大,每次可治療5~7分鐘,然后再于局部施以順筋法,自上而下捋順肌肉,約5分鐘。

(4)按壓法:采用雙掌按壓,雙手相疊,用掌根魚(yú)際或全掌著力按壓,按壓時(shí)動(dòng)作要持續(xù)緩和,按壓到一定深度時(shí),可作旋轉(zhuǎn)性按壓,每次10分鐘左右。

(責(zé)任編輯:李雪 )

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