正確恰當?shù)耐颇檬址ㄖ委燁i椎病可以使頸椎局部的創(chuàng)傷性反應、組織水腫、力線不正及反應性滲出等減輕或消退，從而有利于病情改善。手法無論是對手術或非手術患者的治療均起到一定的積極作用。在手術前或手術后施行恰當?shù)氖址▌t有利于患者的康復，但絕大多數(shù)頸椎間盤突出患者在手術中對其局部的骨與韌帶的完整性都造成一定程度損傷，手法不當可以有發(fā)生意外的可能，尤其是某些對頸椎穩(wěn)定性破壞較大的手術。

對頸椎的推拿切忌單純、盲目、急于求成。各種手法治療均應符合頸椎的生理解剖學基礎。頸椎是人體諸組織中結構最為巧妙的部位之一，由于其解剖位置和生理功能的特殊性，亦要求在治療上嚴格遵循這一原則，任何粗暴操作不僅無法達到預期效果，且容易造成以下不良后果：

（1）發(fā)生意外：由于某些操作者對這一問題認識不足，尤多見于重手法推拿操作時，此時患者可突然出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，甚至完全癱瘓，亦有立即死亡者。盡管較為罕見，但不少地區(qū)時有發(fā)生，尤其是對于椎管矢徑狹窄及伴有外傷的病例。此主要是由于手法太重或不得要領，以致郝討頸部骨骼與韌帶的正常強度，或是由于頸部遭外傷后頸椎已形成失穩(wěn)狀態(tài)，稍許用力即出現(xiàn)脫位或骨折而壓迫頸髓或脊神經(jīng)根：后者多見于椎體伴有破壞性改變者。因此，在開始這些療法前，應常規(guī)拍攝正側位X片，以判明局部骨關節(jié)狀態(tài)而減少意外的發(fā)生率。

（2）加速病變：任何超過頸椎骨關節(jié)生理限度的操作，均可能引起局部創(chuàng)傷性反應。輕者局部水腫、滲出增加及粘連形成；重者韌帶可撕裂，并出現(xiàn)韌帶一骨膜下出血、血腫形成、機化、鈣化，以致骨贅形成，從而加速了頸椎病的惡化過程。

頸椎病的針灸治療

頸椎病的針灸治療方法具體如下：

（1）取穴

主穴：分2組。①夾脊頸4---7；②風池、天柱、大椎。

配穴：神經(jīng)根型加肩井、胛縫、曲池、合谷、后溪、養(yǎng)老；椎動脈型加百會、四神聰、太陽、頭維、三陰交、太溪、行間；交感型加百會、四神聰、心俞、肝俞、膽俞、太沖；脊髓型加足三里、太陽、外關、委中、陽陵泉、環(huán)跳。

啞1～4位置：啞1與啞2、啞4均位于督脈上，啞1為第2、3頸椎棘突間（啞門下1寸）、啞2為第3、4頸椎棘突間，啞4為第6、7頸椎棘突間（大椎上1寸）。啞3在啞2旁開0.5寸（雙側）。胛縫穴位置：肩胛骨內(nèi)緣壓痛點。

（2）治法

主穴每次選1組，可輪流選用。其中第1組穴，一般取夾脊頸5～6，如頸肩痛麻至腕指，可均??；第2組穴每次僅選?。?~4）中之1穴，余穴選1～2穴。配穴據(jù)不同癥型，取2-4穴。

夾脊穴操作：取28～30號1.5～2寸之毫針，向脊椎方向成5°角刺入或旁開夾脊穴成45°角刺入，至針尖有抵觸感即退針5分。采用提插結合小幅度捻轉，促使針感傳導。疼痛重者緊提慢插，肢體麻涼甚者緊插慢提。一般則用平補平瀉法。啞1、2、4穴，均為直刺1～2寸，反復提插不捻轉，啞3進針法同夾脊穴。要求取穴準確，得氣后輕提插3～5分鐘或搗針2～3分鐘，要求啞3針感為上肢觸電感，余穴應達到四肢觸電感。針感宜由弱到強，逐步獲得，不可亂搗猛刺。如針感不滿意，可調(diào)整方向，如仍無上述針感，則不必強求。

手療法治療頸椎病

1、舒筋法。

站在患者身后，用雙手掌根部從頭開始，沿斜方肌、背闊肌等肌纖維方向，分別向頸外側肌由輕到重、由后向前操作3次，讓頸部放松。

2、貫通點穴法。

用手指點按患者的肩井、天宗等穴位，達到疼痛麻木的程度，點按腋下神經(jīng)，直到手指麻木為宜。

3、旋轉法。

讓患者放松，頸部向前屈至最大限度，施術者一手拇指按住患者的頸椎刺突，一手托住患者下頜，向同側方向慢慢旋轉，遇到阻力時，稍加用力，快速扳動；與此同時，按住偏斜刺突的手指用力向刺突對側推，聽到“咔嗒”聲，則旋轉手法完成。