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股骨頭壞死的結(jié)果如何 壞死骨頭一定要換嗎?

2014-04-17 13:25:08      家庭醫(yī)生在線

股骨頭壞死因其主要病理系股骨頭血運(yùn)受阻,遭受破壞而引起的股骨頭骨質(zhì)缺血,故多稱(chēng)為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無(wú)菌性壞死。股骨頭壞死發(fā)生后,股骨頭、股骨頭軟骨及周?chē)Y(jié)構(gòu)都有不同程度的破壞。壞死的股骨頭一定要換掉嗎?

那么股骨頭壞死的結(jié)果如何呢?

第一種結(jié)局:劇烈疼痛,無(wú)法行走

此類(lèi)患者由于股骨頭骨細(xì)胞大量壞死沒(méi)有得到任何控制,骨細(xì)胞急劇減少,股骨頭壞死進(jìn)行性加重。股骨頭逐漸塌陷、變形、縮小直至消失,股骨頭軟骨碎裂,表面變的高低不平,像刀刃一樣鋒利的股骨頭軟骨不斷摩擦髖臼軟骨,使患者產(chǎn)生劇烈疼痛,根本無(wú)法行走,勉強(qiáng)走幾步也是一瘸一拐的跛行殘疾狀態(tài)。

第二種結(jié)局:短距離行走即可引起疼痛,跛行殘疾

此類(lèi)患者股骨頭軟骨碎裂不斷摩擦髖臼軟骨及滑膜,造成髖臼軟骨破壞和滑膜充血萎縮,髖關(guān)節(jié)減小甚至消失,此后股骨頭壞死停止,血供逐漸恢復(fù),新骨細(xì)胞逐漸形成,股骨頭的抗壓能力逐漸恢復(fù),股骨頭軟骨及髖臼軟骨也逐漸恢復(fù)。髖關(guān)節(jié)間隙減小甚至消失,使患者走路時(shí)出現(xiàn)疼痛,每次走300~500米就需要停下來(lái)休息,股骨頭塌陷變形導(dǎo)致患者下肢長(zhǎng)度變化,走路呈跛行狀態(tài)。

第三種結(jié)局:長(zhǎng)距離行走偶可引起疼痛,跛行殘疾

此類(lèi)患者比較幸運(yùn),股骨頭壞死塌陷輕微,并能通過(guò)機(jī)體代謝進(jìn)行良好的修復(fù),因此遺留的癥狀較輕。一般行走一千米后髖關(guān)節(jié)也不會(huì)感覺(jué)明顯到疼痛,但是股骨頭的塌陷依然會(huì)導(dǎo)致患者下肢長(zhǎng)度變化,走路呈跛行狀態(tài)。

壞死的骨頭一定要換掉嗎?

股骨頭壞死就一定要做人工股骨頭置換手術(shù)嗎?壞死的股骨頭一定要換掉嗎?事實(shí)上,許多患者的股骨頭壞死程度并沒(méi)有達(dá)到一定要置換股骨頭的地步。

股骨頭壞死是由多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運(yùn)不良引起的骨細(xì)胞進(jìn)一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變,一旦啟動(dòng)就很難逆轉(zhuǎn),但如果能早期發(fā)現(xiàn)并接受正規(guī)治療,配合一些功能性的鍛煉,則可大大延緩疾病進(jìn)程,保持患者正常的生活自理能力。

即使對(duì)于一些股骨頭壞死很?chē)?yán)重,需要手術(shù)治療的患者,也可選擇多種手術(shù)治療方式,而并非一定要換掉壞死的股骨頭。而人工股骨頭置換,這種運(yùn)用現(xiàn)代的手術(shù)技術(shù)對(duì)人體的“零件”進(jìn)行更換的療法,只是治療股骨頭壞死治療方法中的一種替代療法。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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