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預防勝于治療 防骨質(zhì)疏松從保腎開始

2014-04-10 10:00:22      家庭醫(yī)生在線

骨質(zhì)疏松癥是一種常見全身性疾病。主要是骨量低和骨的微細結(jié)構(gòu)有破壞,招致骨的脆性增加和容易發(fā)生骨折。很多人正在遭受骨質(zhì)疏松的困擾。對于骨質(zhì)疏松,做好預防遠比治療好。骨質(zhì)疏松癥一旦確定,應該積極治療。想要使它逆轉(zhuǎn)相當困難,而且在診斷確定前發(fā)生的損害,通常都是永久性的。

骨組織的礦物質(zhì)和骨基質(zhì)均有減少。女性較男性多見,常見于絕經(jīng)后婦女和老年人,在輕微外傷或無外傷的情況下都容易發(fā)生骨折,尤其75歲以上的婦女骨折發(fā)生率高達80%以上。

此病和內(nèi)分泌因素、遺傳因素、營養(yǎng)因素、廢用因素等有關(guān)。骨質(zhì)疏松較輕時常無癥狀,往往偶由骨X線片而被發(fā)現(xiàn)椎體壓縮性骨折。峨遏手工藝搭椎體壓縮性骨折空位生后,立即出現(xiàn)該部位的急劇銳痛,常無明顯外傷史,可發(fā)生在咳嗽或打噴涕后,不給特殊治療3—4周后可逐漸緩解。

另一種背部慢性深部廣泛性鈍痛,伴全身乏力等。疼痛常因脊柱彎曲、椎體壓縮性骨折和椎體后突引起。椎體壓縮性骨折引起身高縮短和導致脊柱后突,脊柱后突又可引起胸廓畸形,影響肺功能。骨折的部位以錐體、髖骨和撓骨遠端為多見。

預防骨質(zhì)疏松癥非常重要,迄今為止,尚無有效、安全的方法,使已疏松的骨組織恢復正常,預防可以減少絕經(jīng)后和伴隨老齡和骨量丟失。

鍛煉可使骨量增加,因絕經(jīng)期婦女每周堅持3小時運動可使部體鈣量增加,骨骼負重和肌肉鍛煉可獲理想效果,包括走步、慢跑和站立的鍛煉,同時需進足夠的鈣量(各種鈣制劑的可利用度是不同的,碳酸鈣為40%、氯化鈉為27%、乳酸鈣為13%、葡萄糖酸鈣為9%),如果鈣劑在進餐后服,同時喝200毫升液體則吸收較好、牛奶中的鈣易被吸收,225毫升牛奶中含鈣300毫克,絕經(jīng)后婦女每日需鈣量1000—1500毫克,同時還應補充維生素D、B6、B12、K可減少骨質(zhì)疏松的危險性。

大家都行動起來吧,從現(xiàn)在開始,就好好保護好自己,堅持鍛煉。另外,預防跌跤,尤其是老年人跌跤易發(fā)生在飯后站立或夜間起床時,家中地面的障礙物應減少或消除。對因絕經(jīng)期婦女應用雌激素和孕激素來預防或減慢椎體骨和四肢骨的骨量丟失。

中醫(yī)認為治療骨質(zhì)疏松應多補腎。老年人應慎用藥物,如利尿劑、甲狀腺補充品、四環(huán)素、抗癌藥、潑尼松等均可影響骨質(zhì)的代謝。若正服用利尿劑,需提高鈣質(zhì)的劑量。噻嗪利尿劑具危險性,而且可能引起腎結(jié)石。勿將此利尿劑與鈣及維生素D合用。

1、適當運動

適當運動可以使骨質(zhì)疏松的發(fā)生減緩,或使其程度減輕。我們前面說過,運動可以強化骨骼,而且運動之時增加了日照,使維生素D的來源充足,做一些運動,像散步、打網(wǎng)球、跳舞、打太極拳等強化和支持背部的特殊運動。運動加上鈣營養(yǎng)能提高預防效果。

2、多吃高鈣食物

高鈣食物是你日常生活中的重點選擇,你也許苦于不了解哪些食品鈣源豐富,那么這里首先可以告訴你的是,牛奶、奶制品、蝦皮、蝦米、魚(特別是海魚)、動物骨、芝麻醬、豆類及其制品、蛋類及某些蔬菜等,都是含鈣豐富的食物。其中牛奶不僅含鈣量高,而且奶中的乳酸又能促進鈣的吸收,是最好的天然鈣源。

3、補腎

祖國醫(yī)學認為腎主藏精,精生髓,髓居骨中,骨賴髓以滋養(yǎng)。骨質(zhì)疏松癥與腎關(guān)系密切,經(jīng)實驗研究表明,補腎中藥可影響骨骼生長和恢復。因此中醫(yī)治療骨質(zhì)疏松多從補腎著手,此外肝、脾與骨質(zhì)疏松也有著一定的關(guān)系,益肝補脾之法用來治療骨質(zhì)疏松的報道也有。

4、多曬太陽

我們知道紫外線能刺激某些皮脂制造維生素D,因此陽光也是維生素D的絕好來源。所以每天1~2次,每次10分鐘處于陽光下是解決維生素D不足的絕好辦法。當然不可在陽光最強的時候曝曬,以上午10點以前和下午3點以后為佳。陽光照射后使自身產(chǎn)生維生素D是最好的辦法,因為過量服用維生素D也是有害的,會增加骨質(zhì)再吸收。如果在冬季或是寒冷地帶日照不足時,必須在醫(yī)生指導下來確定你的維生素D用量,一般每天400國際單位的用量是適宜和安全的。

5、慎用藥物

老年人應慎用藥物,如利尿劑、甲狀腺補充品、抗血凝素、四環(huán)素、異煙肼、抗癌藥、潑尼松等均可影響骨質(zhì)的代謝。若正服用利尿劑,需提高鈣質(zhì)的劑量。噻嗪利尿劑具危險,而且可能引起腎結(jié)石。勿將此利尿劑與鈣及維生素D合用。

(責任編輯:吳潔媚 )

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