腰椎間盤突出癥主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內，導致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。

腰椎間盤突出癥的病人為什么戴腰圍，如何正確佩戴？

腰椎間盤突出癥患者經(jīng)臥床或牽引治療后開始下地活動時，常常是在醫(yī)生指導下佩戴了腰圍以加強保護，主要目的是制動，就是限制腰椎的屈曲等運動，特別是協(xié)助腰背肌限制一些不必要的前屈動作，使腰椎的活動量和活動范圍受到一定限制，以保證損傷的腰椎間盤可以局部充分休息，鞏固前期治療效果。合理使用腰圍，還可減輕腰背肌肉勞損，在松弛姿勢下，減輕腰椎周圍韌帶負擔，在一定程度上緩解和改善椎間隙內的壓力。佩戴腰圍的同時，在不加重癥狀的前提下，按康復體操的要求鍛煉腰背部、腹部肌群，以防止和減輕腰肌的萎縮，消除腰部肌肉的炎癥，達到完全康復的目的?；謴脱档恼９δ?。腰椎間盤突出癥在佩戴腰圍時注意以下三點：1）腰圍的規(guī)格要與自身腰的長度、周徑相適應，其上緣須達肋下緣，下緣至臀裂。腰圍后側不宜過分前凸，以平坦或略向前凸為好。不要使用過窄的腰圍，以免腰椎過度前凸，也不要使用過短的腰圍，以免腹部過緊。一般可先試試，以不產(chǎn)生不適感為宜。2）佩戴腰圍以后應注意腰部活動，由于腰圍僅限制了屈曲等方面的活動，而不能減少重力，所以戴上腰圍仍要注意避免腰部過度活動，一般日常生活不受限制。3）佩戴腰圍可根據(jù)病情掌握時間，在腰部癥狀較重時，應經(jīng)常戴用，不要隨時取下，病情輕的患者，可在出外時，特別是要較長時間站立或一個姿勢坐著時戴上腰圍，在睡眠及休息時再取下。在癥狀、體征逐漸消退以后，應去掉腰圍，開始逐漸恢復腰的正?；顒?，一般整個使用時間以4～6周為宜。要避免對腰圍產(chǎn)生依賴。

腰間盤突出癥的病程較長，一般需要6-12周。治病要有耐心，觀察一般以2周為一階段。

腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術適合所有的患者嗎，有沒有什么禁忌？

腰椎間盤突出癥是常見的腰椎退變性疾病，隨著新技術的不斷發(fā)展，微創(chuàng)外科手術在腰椎間盤突出癥治療中的應用越來越普遍。尤其是近年來，我們有了更多的微創(chuàng)手術方式在可供選擇。不論哪種微創(chuàng)手術的手術適應癥都非常狹窄，最有效、最成熟、并發(fā)癥最少的僅適用于纖維環(huán)完整的外側型椎間盤突出；而且微創(chuàng)手術由于手術視野狹小或僅在透視下進行，都有椎間盤摘除不徹底的缺陷。有材料統(tǒng)計，微創(chuàng)手術的復發(fā)率為37-50%。腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術禁忌癥包括：1）全身情況差，不能耐受微創(chuàng)手術。2）穿刺部位有破潰或者感染。3）脫出或者游離型腰椎間盤突出癥。4）腰椎退變嚴重，椎間隙嚴重狹窄、側隱窩狹窄、關節(jié)突增生、黃韌帶肥厚、腰椎間纖維環(huán)有鈣化、合并腰椎失穩(wěn)、滑脫、或者合并馬尾神經(jīng)損害。5）肌力嚴重減退，足下垂。6）影像有突出，但是沒有下肢放射痛。

哺乳期的女士腰椎間盤突出癥應該如何治療？

哺乳期的女士腰椎間盤突出癥一般絕大多數(shù)可以通過保守治療得到根治，比如牽引，針灸，按摩，理療等，。除非嚴格保守治療無效，有嚴重的影像學改變，比如合并嚴重的腰椎管狹窄、腰椎不穩(wěn)、腰椎滑脫或者或者有椎弓斷裂的情況，需要考慮手術治療?？诜乃幬锉M量不用，可做一下理療，膏藥可以用，但皮膚得好。最主要的是，癥狀重時多躺一躺，避免久坐，少抱孩子。癥狀輕時要適當?shù)倪\動，如快走、慢跑、做操等。腰間盤突出癥的病程較長，一般需要6-12周。治病要有耐心，觀察一般以2周為一階段。

腰椎間盤突出癥的患者依靠運動鍛煉治好嗎，如游泳？運動鍛煉時需要注意些什么？

腰椎間盤突出癥及時治療是最有利的方法，治療后患者可以做些康復運動，以便更快的康復，但是單純的依靠運動很難解決根本問題。癥狀緩解后可適當參加一些運動量小、運動方式溫和、腰部活動和負荷相對較少一些的運動項目的體育運動，運動時應當采取佩帶寬腰帶或腰圍等保護措施，強調循序漸進，持之以恒。，推薦游泳運動，因為在腰部活動少、負荷小的情況下可以充分鍛煉腰背部肌群，有利于腰推穩(wěn)定性的提高。游泳姿勢建議蛙泳比較合適，游泳的時間不宜過長，以免腰部鍛煉過度疲勞。在游泳前要進行充分的熱身活動，水溫不宜過低，防止損傷修復期的腰背部肌肉再次痙攣?；顒舆^程中，如果出現(xiàn)不適，應立即停止運動。

腰椎間盤突出癥預防的重點在于減少累積勞損。

腰椎間盤突出癥做過手術后復發(fā)，感覺和以前一樣疼，怎么回事，該怎么辦？

不知道做的什么術試，應該看看骨科或者脊柱科門診，必要時檢查影像材料。

術后復發(fā)與哪些因素相關？

術后復發(fā)綜合分析，可能與手術階段間再突出、鄰近階段間突出、硬膜外纖維化、局部蛛網(wǎng)膜炎、椎間小關節(jié)炎、繼發(fā)性椎管狹窄、腰椎不穩(wěn)等因素相關，也可能與性別、年齡、體重、椎間盤退變程度、突出類型、手術操作技術、術后制動時間、康復鍛煉、術后活動量、外傷、工作類型等因素有關系。

腰椎間盤突出癥患者日常生活中如何自我保?。恳约霸鯓宇A防腰間盤突出癥？

腰椎間盤突出癥是在病變基礎上累積勞損所致，累積勞損又會加重椎間盤的退變，因此預防的重點在于減少累積勞損。平時要有良好的坐姿、不能久坐久站，要勞逸結合，提重物時，不要彎腰，先蹲下拿重物，然后慢慢起身，劇烈運動前，先做準備活動，注意保暖，不受寒，睡眠時床不宜太軟。長期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定期改變姿勢、增加活動方式。職業(yè)工作中需要常彎腰動作者，應經(jīng)常抬頭、望遠、挺胸活動，經(jīng)常伸伸懶腰、并且使用較寬的腰帶或者腰圍加以保護都有利于預防腰椎間盤突出癥。

平時要有良好的坐姿、不能久坐久站，要勞逸結合。劇烈運動前，先做準備活動，注意保暖，不受寒，睡眠時床不宜太軟。職業(yè)工作中應經(jīng)常抬頭、望遠、挺胸活動，經(jīng)常伸伸懶腰來預防腰椎間盤突出癥。