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寶寶先天性髖關(guān)節(jié)脫位的病因是什么

2014-02-26 13:34:07      家庭醫(yī)生在線

所有的媽媽都希望自己的寶寶出生健康,但是情況并不是很樂觀。很多孩子一出生就遭受疾病困擾,很多先天性疾病使孩子無法避免,例如先天性髖關(guān)節(jié)脫位。先天性髖關(guān)節(jié)脫位是怎么形成的,先天性髖關(guān)節(jié)脫位存活兒童發(fā)病率為1%。左側(cè)多于右側(cè),雙側(cè)脫位者以右側(cè)為重。脫位多見于女性男女患者之比約為1∶5~6。據(jù)統(tǒng)計,頭胎特別是臀位產(chǎn)兒中有較高的發(fā)病率,約有16%的臀位產(chǎn)兒并發(fā)先天性髖關(guān)節(jié)脫位。不同地區(qū)的發(fā)病率不同,中國北方地區(qū)的發(fā)病率高于南方:據(jù)統(tǒng)計華北地區(qū)的發(fā)病率為3.8%,華東地區(qū)為1.1%,華南地區(qū)為0.7%。

臨床上髖關(guān)節(jié)脫位可以分為前脫位、中心脫位和后脫位三種類型,而不同類型髖關(guān)節(jié)脫位的常見誘病因素也是有所不同的,因此,我們需要對這些病因有所掌握,以便于針對病因制定相應(yīng)的措施對其進行有效的預(yù)防。

先天性髖關(guān)節(jié)脫位的病因,如機械因素內(nèi)分泌誘導(dǎo)的關(guān)節(jié)松弛,原發(fā)性髖臼發(fā)育不良和遺傳因素等臀位產(chǎn)時有異常屈髖的機械應(yīng)力,可導(dǎo)致股骨頭后脫位。韌帶松弛曾被認為是重要發(fā)病因素,妊娠后期母親雌激素分泌增多,會使骨盆松弛,有利于分娩,也使子宮內(nèi)胎兒韌帶產(chǎn)生相應(yīng)松弛,在新生兒期較易發(fā)生股骨頭脫位。

遺傳和原發(fā)性胚質(zhì)缺陷對發(fā)病可能起重要作用。胎兒的髖關(guān)節(jié)開始是間質(zhì)性軟骨形成的裂隙,先呈深凹圓形,然后逐漸變淺,呈半圓形。出生時髂骨、坐骨及恥骨僅部分融合,髖臼窩極淺,所以分娩時胎兒髖關(guān)節(jié)有很大的活動幅度,以使胎兒容易通過產(chǎn)道。因此,胎兒在出生前后這段時間內(nèi)最容易發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位,若胎兒下肢置于伸直內(nèi)收位,則股骨頭不易置于髖臼的深處極易脫位。

(責(zé)任編輯:吳倩玲 )

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