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肋骨骨折的具體治療方法有哪些?

2014-02-23 19:08:26      家庭醫(yī)生在線

肋骨共12對,平分在胸部兩側(cè),前與胸骨、后與胸椎相連,構(gòu)成一個(gè)完整的腳廓。胸部損傷時(shí),無論是閉合性損傷或開放性損傷,肋骨骨折最為常見,約占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病變可具有不同的特點(diǎn):作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,斷端向內(nèi)移位,可刺破肋間血管、胸膜和肺,產(chǎn)生血胸或氣胸,間接暴力如胸部受到前后擠壓時(shí),骨折多在肋骨中段,斷端向外移位,刺傷胸壁軟組織,產(chǎn)生胸壁血腫。

肋骨骨折怎么治療?醫(yī)生表示,臨床上肋骨骨折的治療方法具體如下:

1。閉合性單處肋骨骨折 骨折的斷端因有上下完整的肋骨和助間肌支漳較少錯(cuò)位、重疊,多能自行愈合。治療的重點(diǎn)是止痛、胸帶固定購廓和防治并發(fā)癥。

2。閉合性多根多處肋骨骨折 除止痛外,胸壁軟化范圍較小,可用胸帶外固定。大塊胸壁軟化或兩側(cè)胸壁有多根多處肋骨骨折時(shí),因反常呼吸運(yùn)動(dòng)、呼吸道分泌物增多或血痰阻塞氣道,病情危重,帶采取急救措施。清除呼吸道分泌物,必要時(shí)行氣管插管或氣管切開,以利吸痰、給氧和施行輔助呼吸。

胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)的局部處理有包扎固定法、牽引固定法和內(nèi)固定法。

3。開放性肋骨骨折 清創(chuàng)縫合胸壁傷口,修齊骨折端,分層縫合后固定包扎。若胸膜已穿破,需行胸腔閉式引流術(shù)。預(yù)防感染或抗感染治療,給予正確的呼吸道護(hù)理,加強(qiáng)對患者咳嗽、排痰的護(hù)理。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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