肩關(guān)下周圍炎，簡(jiǎn)稱肩周炎，或“五十肩“是肩周肌、肌膜、滑液愛(ài)及關(guān)節(jié)囊的慢性非化膿性炎癥。以關(guān)節(jié)內(nèi)、外粘連，肩部疼痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限為特征。肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大而且頻繁，因此人到中年以后。肩部肌肉、肌膜等軟組織均有不同程度的退行性交。日常生活中的牽拉、勞損和受涼。即能引發(fā)崗上肌腹炎、肩峰下滑囊炎、膚二頭肌長(zhǎng)頭膜鞘炎等疾患，引起肩部疼痛。

肩周炎的病因有哪些？

肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍大而且頻繁，因此人到中年以后。肩部肌肉、肌膜等軟組織均有不同程度的退行性交。日常生活中的牽拉、勞損和受涼。即能引發(fā)崗上肌腹炎、肩峰下滑囊炎、膚二頭肌長(zhǎng)頭膜鞘炎等疾患，引起肩部疼痛?；颊叱Ｒ蚣绮刻弁床桓一顒?dòng)，久之，胸大肌或艘以及背閹肌和膜攣縮、變硬，便腋窩前后臂伸展受限，繼而肩腫骨脊柱緣大小菱形肌附著部和肩部所有肌肉、肌膠發(fā)生炎性反應(yīng)或纖維變性，關(guān)節(jié)囊粘連，終致肩部?jī)鼋Y(jié)。少數(shù)患者可因外傷誘發(fā)，形成創(chuàng)傷性肩周炎。

肩周炎的病因及病理

肩關(guān)節(jié)周圍炎，簡(jiǎn)稱肩周炎，系因肩關(guān)節(jié)周圍肌腱、腱鞘、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織慢性炎癥粘連，限制肩關(guān)節(jié)話動(dòng)，引起肩部疼痛、活動(dòng)障礙的病證。

因其主要特征呈肩部活動(dòng)障礙。故中醫(yī)稱“凝肩”、“凍結(jié)肩”，當(dāng)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限時(shí)亦稱“鎖肩風(fēng)”?？偡Q肩關(guān)節(jié)周圍炎，簡(jiǎn)稱肩周炎。它是頸肩痛較常見(jiàn)的另一組病證，中、老年人多發(fā)。

肩周炎的病因及病理

關(guān)于肩周炎的病因病理，歷來(lái)眾說(shuō)紛壇。從軟組織損傷的角度來(lái)說(shuō)。其在發(fā)病后呈現(xiàn)炎性滲出、細(xì)胞壞死、軟組織增生、結(jié)疤粘連等病理變化。但究其病因，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，該病由經(jīng)脈空虛外邪侵入引起。

針刀醫(yī)學(xué)則認(rèn)為，肩周炎是一種典型的自我代償性疾病，由于局部的一個(gè)病變點(diǎn)，如肪二頭肌短頭起點(diǎn)損傷后，肩關(guān)節(jié)為了保護(hù)和修復(fù)受傷的肌肉，必然限制肩關(guān)節(jié)的功能，雖然使受傷肌肉得到了休息和部分修復(fù)。但肩關(guān)節(jié)周圍的結(jié)構(gòu)如骯二頭肌長(zhǎng)頭、岡上肌、岡下肌、小因肌及肩關(guān)節(jié)周圍的滑液囊卻因?yàn)槿梭w這種修復(fù)調(diào)節(jié)，長(zhǎng)期不能活動(dòng)，從而使肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶、滑液囊之間形成廣泛粘連、短痕，最終導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重障礙，甚至引起關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

根據(jù)原始損傷程度不同，人體對(duì)損傷的反應(yīng)不同，人體的修復(fù)調(diào)節(jié)程度和快侵亦不同，有的病人癥狀輕，只經(jīng)過(guò)自我修復(fù)和一段時(shí)間的鍛煉，沒(méi)有經(jīng)過(guò)醫(yī)生治療，肩關(guān)節(jié)功能即得以恢復(fù)，臨床表現(xiàn)自然消失。這就是有的學(xué)者提出的肩周炎是一種不需要治療的自愈性疾病的主要原因。

但有的病人，由于損傷重，自我修復(fù)功能差，肩關(guān)節(jié)周圍的粘連、康痕就成為引起肩局炎的發(fā)病原因，其發(fā)病的關(guān)貿(mào)部位主要是骯二頭肌短頭的附著點(diǎn)哮突處、肩胛下肌在小結(jié)節(jié)止點(diǎn)處、肪二頭肌長(zhǎng)頭經(jīng)過(guò)結(jié)節(jié)間溝處、小國(guó)肌的止點(diǎn)，此時(shí)就需要針刀加以松解和調(diào)節(jié)，才能治愈疾病。