頸椎病的出現(xiàn)，相信大家應(yīng)該都是有所了解的。很多經(jīng)常在辦公室工作的人也易患有頸椎病。中年以上的頸椎病患者，常由于頭頸部體位改變引起眩暈、惡心、頭痛，或視力減退、耳鳴、耳聾、舌活動(dòng)障礙、血壓異常。那么，生活中對(duì)于頸椎病的診斷方式是怎樣的呢？下面，我們就從下面的文章中來了解下吧。

1、頸部有慢性勞損或有外傷史，在患者后頸部觸診檢查，可發(fā)現(xiàn)部分頸椎病患者上頸椎或其它患椎移位，相應(yīng)的關(guān)節(jié)囊部腫脹、壓痛。部分頸椎病患者在患側(cè)鎖骨上部可聽到椎動(dòng)脈血流受阻的雜音。發(fā)病時(shí)頸部功能活動(dòng)受限。頸椎病的診斷還可以通過X線片顯示，頸椎病可有病理性變化或旋轉(zhuǎn)性移位。排除骨折、脫位、結(jié)核、腫瘤等疾病。

2、中年以上的頸椎病患者，常由于頭頸部體位改變引起眩暈、惡心、頭痛，或視力減退、耳鳴、耳聾、舌活動(dòng)障礙、血壓異常。如長期供血不足，可出現(xiàn)小腦及大腦枕葉損害的癥狀。同時(shí)，頸椎病患者作頸部幅度較大的旋轉(zhuǎn)、后伸活動(dòng)時(shí)，可引起眩暈或體位性摔倒等也是頸椎病的診斷依據(jù)之一。

頸椎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

目前，頸椎病的最新診斷標(biāo)準(zhǔn)為：

（1）臨床表現(xiàn)與影象學(xué)所見相符合者，可以確診。

（2）具有典型頸椎病臨床表現(xiàn)，而影象學(xué)所見正常者，應(yīng)注意除外其他病患后方可診斷頸椎病。

（3）僅有影象學(xué)表現(xiàn)異常，而無頸椎病臨床癥狀者，不應(yīng)診斷頸椎病。

診斷依據(jù)分別為：

（1）頸型：①主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺，并伴有相應(yīng)的壓痛點(diǎn)。②X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關(guān)節(jié)不穩(wěn)等表現(xiàn)。 ③應(yīng)除外頸部其他疾患（落枕、肩周炎、風(fēng)濕性肌纖維組織炎、神經(jīng)衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛）。

（2）神經(jīng)根型：①具有較典型的根性癥狀（麻木、疼痛），且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。②壓頭試驗(yàn)或臂叢牽拉試驗(yàn)陽性。 ③影象學(xué)所見與臨床表現(xiàn)相符合。④痛點(diǎn)封閉無顯效（診斷明確者可不作此試驗(yàn)）。⑤除外頸椎外病變（胸廓出口綜合征、網(wǎng)球肘、 腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎等）所致以上肢疼痛為主的疾患。

（3）脊髓型：①臨床上出現(xiàn)頸脊強(qiáng)損害的表現(xiàn)。②X線片上顯示椎體后緣骨質(zhì)增生、椎管狹窄。影象學(xué)證實(shí)存在脊髓壓迫。 ③除外肌萎縮性脊膀例索硬化癥、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發(fā)性粘連性蛛網(wǎng)膜炎、多發(fā)性末梢神經(jīng)炎。

（4）椎動(dòng)脈型：①曾有猝倒發(fā)作。并伴有頸性眩暈。②旋頸試驗(yàn)陽性 。③X線片顯示節(jié)段性不穩(wěn)定或樞椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。④多伴有交感癥狀。⑤除外眼源性、耳源性眩暈。 ⑥除外椎動(dòng)脈I段（進(jìn)入頸6橫突孔以前的椎動(dòng)脈段）和椎動(dòng)脈III段（出頸椎進(jìn)入顱內(nèi)以前的椎動(dòng)脈段）受壓所引起的基底動(dòng)脈供血不全。 ⑦手術(shù)前需行椎動(dòng)脈造影或數(shù)字減影椎動(dòng)脈造影（DSA）。

（5）交感神經(jīng)型：臨床表現(xiàn)為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動(dòng)過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀，x線片有失穩(wěn)或退變。 椎動(dòng)脈造影陰性。

（6）其他型：頸椎椎體前鳥嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難（經(jīng)食管鋇劑檢查證實(shí)）等。