肱骨髁上骨折的藥物治療尚無(wú)特效藥，但應(yīng)應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確的復(fù)位，防止肘部畸形，注意神經(jīng)、血管?chē)?yán)重合并癥的發(fā)生，盡早恢復(fù)患肘的功能。

如何治療肱骨髁上骨折？

（一）手法復(fù)位小夾板固定：肱骨干各型骨折均可在局麻下或臂叢麻醉下行手法整復(fù)。根據(jù)X片移位情況分析受傷機(jī)理采取復(fù)位手法，麻醉后縱向牽引糾正重疊，推按骨折兩斷端復(fù)位小夾板，固定長(zhǎng)管型石膏亦固定但限制肩肘關(guān)節(jié)活動(dòng)石膏，過(guò)重造成骨端分離影響骨折，愈合無(wú)移位肱骨干骨折僅用夾板或石膏托固定。

（二）骨折合并橈神經(jīng)損傷骨折無(wú)移位神經(jīng)多為挫傷小夾板或石膏固定觀察1～3月神經(jīng)無(wú)恢復(fù)可手術(shù)探查骨折移位明顯橈神經(jīng)有嵌入骨折斷端可能手法復(fù)位可造成神經(jīng)斷裂應(yīng)特別小心手術(shù)探查神經(jīng)時(shí)同時(shí)作骨折復(fù)位內(nèi)固定晚期神經(jīng)傷多為壓迫或粘連應(yīng)考慮手術(shù)治療。

（三）開(kāi)放骨折：傷勢(shì)輕無(wú)神經(jīng)受損可徹底清創(chuàng)關(guān)閉傷口閉合復(fù)位外固定變開(kāi)放傷為閉合傷傷情重錯(cuò)位多可徹底清創(chuàng)探查神經(jīng)血管同時(shí)復(fù)位固定骨折。

（四）不全骨折或青枝骨折：一股將患肢在屈肘90°，用石膏或小夾板功能位固定周即可。同時(shí)應(yīng)注意肘內(nèi)翻的手法矯正。

（五）伸直型中度移位：助手經(jīng)上臂及前臂保持伸肘位牽引，前臂族后稍外翻。術(shù)者拇指將遠(yuǎn)骨折端后側(cè)向前推起，其余手指將近骨折端向后壓下，矯正前后錯(cuò)位后，再矯正側(cè)方移位及旋轉(zhuǎn)移位，最后將肘過(guò)屈使后方骨膜及三頭肌繃緊，以維持復(fù)位。用石膏托或小夾板固定3周。

（六）陳舊性肱骨干骨折不愈合：肱骨干骨折無(wú)論用石膏或小夾板固定因肢體重量懸吊作用很少發(fā)生重疊旋轉(zhuǎn)及成角畸形因牽拉過(guò)度造成延遲愈合或不愈合者多見(jiàn)用石膏固定尤為常見(jiàn)治療肱骨干骨折時(shí)要注意骨折斷端分離早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理已經(jīng)不愈合者應(yīng)手術(shù)內(nèi)固定并植骨促進(jìn)愈合。