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膝關(guān)節(jié)半月板損傷中西醫(yī)療法

2013-11-21 08:48:27      家庭醫(yī)生在線

膝關(guān)節(jié)半月板損傷的治療有哪些方法?首先值得推介的是手術(shù)療法,手術(shù)是徹底治愈半月板損傷最有效的途徑,手術(shù)治療通過切除損傷的半月板、取出游離的半月板碎片,從根本上治愈半月板損傷。同時(shí),針灸拔罐、針灸、按摩等理療方式可以改善局部血液循環(huán)、起到活血化瘀、舒筋通絡(luò)的作用。 本病根據(jù)不同的時(shí)期,可給予不同的治療,下面我們一起來看看吧。

分期治療

1。急性期:如關(guān)節(jié)有明顯積液(或積血),應(yīng)在嚴(yán)格無菌操作下抽出積液;如關(guān)節(jié)有“交鎖”,應(yīng)用手法解除“交鎖”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位4周。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定后,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。

2。慢性期:如經(jīng)非手術(shù)治療無效,癥狀和體征明顯,診斷明確者,應(yīng)及早手術(shù)切除損傷的半月板,以防發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。術(shù)后伸膝位加壓包扎,次日開始作四頭肌靜止性收縮練習(xí),2~3天后開始作直腿抬高運(yùn)動(dòng),以防股四頭肌萎縮,兩周后開始下地行走,一般在術(shù)后2~3個(gè)月可恢復(fù)正常功能。

3。關(guān)節(jié)鏡的應(yīng)用:關(guān)節(jié)鏡可用于半月板損傷的治療,半月板邊緣撕裂可行縫合修復(fù),通常行半月板部分切除,保留未損傷的部分。對(duì)早期懷疑半月板損傷者可行急診關(guān)節(jié)鏡檢查,早期處理半月板損傷,縮短療程,提高治療效果,減少損傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。

理療治療

膝關(guān)節(jié)半月板影像片

針灸拔罐、針灸、按摩等理療方式可以改善局部血液循環(huán)、起到活血化瘀、舒筋通絡(luò)的作用,對(duì)于 心腦血管疾 病的后遺癥、風(fēng)濕類風(fēng)濕后期康復(fù)效果顯著。但只是輔助治療;半月板損傷與一般的關(guān)節(jié)痹 癥不太相同,它主要是關(guān)節(jié)發(fā)生無菌性炎癥,簡單的活血化瘀、舒筋通絡(luò)根本無法從根本上祛除無 菌性炎癥。

治療注意事項(xiàng)

大多數(shù)患者都認(rèn)為骨關(guān)節(jié)疾病應(yīng)該多鍛煉,有助于疾病恢復(fù),但半月板損傷因其病癥的 特殊性,所以不適合運(yùn)動(dòng)鍛煉;切忌不能太累,不能受涼。傳統(tǒng)膏藥:半月板損傷屬于無菌性炎癥 類,普通膏藥只能起到活血化瘀的作用,不能消除無菌性炎癥,治療半月板損傷是沒有效果的。目前只有用中藥。膏治療才能徹底治愈。

按摩治療

(1)松筋法:術(shù)者于膝關(guān)節(jié)周圍軟組織采用點(diǎn)按松解,分筋理順法3~5分鐘(膝關(guān)節(jié)后側(cè)可用俯臥位)。

(2)理髕法:術(shù)者于髕骨體上先用揉髕法(用拇指于髕骨上揉動(dòng),然后于髕骨周圍刮理)。

(3)擴(kuò)膝法:術(shù)者活動(dòng)膝關(guān)節(jié)數(shù)次,使一手前臂置于膝關(guān)節(jié)后側(cè)做支點(diǎn),將膝關(guān)節(jié)盡量屈曲,然后去掉作支點(diǎn)的手臂,再直接屈曲膝關(guān)節(jié)2~3次。

針灸治療

1、體針:常用穴:腎俞、白環(huán)俞、環(huán)跳、承扶、殷門、委中、陽陵泉。

方法:每次選用3~5個(gè)穴位,用瀉法。選穴以常用穴為主,根據(jù)其疼痛可加夾脊穴、阿是穴及循經(jīng)取穴。

2、耳針:常用穴:坐骨、腎上腺、臀、神門、腰椎、骶椎。

方法:用中強(qiáng)刺激,留針10~10分鐘。針刺療法取腎俞、環(huán)跳、委中等穴,每日1次,10次為一療程。 針灸治療是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下,運(yùn)用針和灸的方法,對(duì)人體腧穴進(jìn)行針刺和艾灸,通過經(jīng)絡(luò)的作用,達(dá)到治病的目的。針灸具有調(diào)和陰陽、疏通經(jīng)絡(luò)、扶正法邪的作用。

(責(zé)任編輯:吳潔媚 )

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