當肘關節(jié)脫位的時候，可以通過X線檢查對病癥進行診斷，這一方法也是判斷關節(jié)脫位類型的重要依據(jù)。肘關節(jié)脫位進行治療時通常有兩種方法：一種是非手術治療，一種是手術治療。同時非手術治療多是用于早期，手術治療又有三種。當診斷為肘關節(jié)脫位是，應當早日加以治療，若拖延會造成治療程序更為復雜和困難。

復雜的肘關節(jié)脫位骨折的治療：肘關節(jié)在遭受多方向復雜外力作用時，可造成某些復雜類型的骨折或骨折脫位，給治療帶來一定困難。

1。非手術治療

（1）肘關節(jié)脫位或合并骨折的脫位（初期） 主要治療方法為手法復位，對某些陳舊性骨折，為期較短者亦可先試行手法復位。單純肘關節(jié)脫位。取坐位，局部或臂叢麻醉，如損傷時間短（30分鐘內(nèi)）也可不施麻醉。雙手緊握患肢上臂，術者雙手緊握腕部，著力牽引將肘關節(jié)屈曲60°～90°，并可稍加旋前，常可聽到復位響聲或復位的振動感。復位后用上肢石膏將肘關節(jié)固定在功能位。3周后拆除石膏，做主動的功能鍛煉，必要時輔以理療，但不宜做強烈的被動活動。

（2）合并肱骨內(nèi)上髁撕脫骨折的肘關節(jié)脫位 復位方法基本同單純肘關節(jié)脫位，肘關節(jié)復位之時，肱骨內(nèi)上髁通常可得以復位。如果骨折片嵌夾在關節(jié)腔內(nèi)，則在上臂牽引時，將肘關節(jié)外展（外翻），使肘關節(jié)內(nèi)側(cè)間隙增大，內(nèi)上髁撕脫骨片借助于前臂屈肌的牽拉作用而脫出關節(jié)并得以復位。若骨折片雖脫出關節(jié)，但仍有移位時，加用手法復位，及在石膏固定時加壓塑形。也有如紐扣樣嵌頓無法復位者，要考慮手術切開。

（3）陳舊性肘關節(jié)脫位（早期） 超過三周者即定為陳舊性脫位。通常在一周后復位即感困難。關節(jié)內(nèi)血腫機化及肉芽組織形成，關節(jié)囊粘連等。對肘關節(jié)陳舊性脫位的手法復位，在臂叢麻醉下，做肘部輕柔的伸屈活動，使其粘連逐漸松解。將肘部緩慢伸展，在牽引力作用下逐漸屈肘，術者用雙手拇指按壓鷹嘴，并將肱骨下端向后推按，即可使之復位。經(jīng)X線拍片證實已經(jīng)復位后，用上肢石膏將肘關節(jié)固定略<90°位，于3周左右，拆除石膏做功能鍛煉。

2。手術治療

（1）手術適應證 ①閉合復位失敗者，或不適于閉合復位者，這種情況少見，多合并肘部嚴重損傷，如尺骨鷹嘴骨折并有分離移位的；②肘關節(jié)脫位合并肱骨內(nèi)上髁撕脫骨折，當肘關節(jié)脫位復位，而肱骨內(nèi)上髁仍未能復位時，應施行手術將內(nèi)上髁加以復位或內(nèi)固定；③陳舊性肘關節(jié)脫位，不宜試行閉合復位者；④某些習慣性肘關節(jié)脫位。

（2）開放復位臂叢麻醉。取肘后縱行切口，肱骨內(nèi)上髁后側(cè)暴露并保護尺神經(jīng)。肱三頭肌腱做舌狀切開。暴露肘關節(jié)后，將周圍軟組織和瘢痕組織剝離，清除關節(jié)腔內(nèi)的血腫，肉芽和瘢痕。辨別關節(jié)骨端關系加以復位?？p合關節(jié)周圍組織。為防止再脫位可采用一枚克氏針自鷹嘴至肱骨下端固定，1～2周后拔除。

（3）關節(jié)成形術 多用于肘關節(jié)陳舊脫位，軟骨面已經(jīng)破壞者，或肘部損傷后關節(jié)僵直者。臂叢麻醉。取肘后側(cè)切口，切開肱三頭肌腱。暴露肘關節(jié)各骨端。將肱骨下端切除，保留肱骨內(nèi)、外髁一部分。切除尺骨鷹嘴突的頂端及部分背側(cè)骨質(zhì)，喙突尖端亦切小一些，保留關節(jié)軟骨面，橈骨頭若不影響關節(jié)活動可不切除，否則切除橈骨頭。根據(jù)新組成的關節(jié)間隙，如狹窄可適當將肱骨下端中央部分切除0.5厘米呈分杈狀。理想的間隙距離應在1～1.5厘米。