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骨質(zhì)疏松要從年輕預(yù)防 更年期女性更應(yīng)養(yǎng)骨

2013-10-08 11:53:15      家庭醫(yī)生在線

生活中,我們經(jīng)常會看到一些老年人彎腰駝背、身高越來越矮;有的人常感覺骨頭里面疼痛,還有些人輕輕滑倒,就可能導(dǎo)致骨折,甚至用力咳嗽,就可能“咳”斷幾根肋骨……這些都可能是骨質(zhì)疏松癥帶來的麻煩。隨著人口老齡化,骨質(zhì)疏松癥已成為全球范圍越來越嚴(yán)重的公共健康問題,而目前的醫(yī)療水平只能做到預(yù)防和減緩骨質(zhì)疏松發(fā)生的程度,卻無法使疏松的骨骼“返老還童”,恢復(fù)原狀。那么,骨質(zhì)疏松是如何發(fā)生的,哪類人是高危人群,該怎樣防治呢?

充滿空洞的骨骼

前不久,骨科接診了一位老人,她因?yàn)椴皇呛車?yán)重的暴力而摔倒引起骨折。X光拍攝發(fā)現(xiàn),她骨頭里的皮質(zhì)骨只有幾毫米厚,骨小梁結(jié)構(gòu)相當(dāng)稀疏,該骨折很可能就是由于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致的并發(fā)癥。

人的骨頭就像一座房子,里面有很多的骨小梁支撐,如果骨頭里鈣質(zhì)流失了,就好像“豆腐渣工程”的建筑,無法承受相應(yīng)的重量,骨骼的質(zhì)和量發(fā)生改變,科學(xué)地說就是骨的生物力學(xué)特性發(fā)生改變。骨質(zhì)疏松癥就是一種骨吸收(丟失)超過骨形成而導(dǎo)致骨質(zhì)松脆容易折斷的病理狀態(tài)。它的原義為充滿空洞的骨骼。從某種意義上說,骨質(zhì)疏松是一種自然的中老年退行性疾病,任何人都會存在,因?yàn)橐粋€人50歲的骨頭當(dāng)然比不上40歲時(shí)硬。不過,有些人骨量丟失得特別快,處于不正常的狀態(tài),就會出現(xiàn)骨頭疼痛、身長縮短、駝背、非暴力性骨折等較為嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)。

骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率隨年齡增長而增加。40歲以后,由于胃腸和肝腎功能逐漸減退,鈣的吸收減少而流失增加,體內(nèi)的鈣呈負(fù)平衡。45歲以后,每0年骨骼脫鈣率為3%。一般骨量丟失20%以上時(shí)即有可能發(fā)生骨折,椎骨、髖骨和前臂骨是骨質(zhì)疏松癥患者最易骨折的部位。而其中髖部骨折對于老年人的危害最大,有時(shí)甚至可能危及生命。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國老年人骨折發(fā)生率為6.3%-24.4%,尤以高齡(80歲以上)女性老人為甚。

中年小心鈣流失

一位50多歲的婦女,一年里,因?yàn)楣钦蹆纱巫≡?。年輕時(shí)難免摔跤,每次大不了磕塊皮、出點(diǎn)血,皮膚青紫一段時(shí)間?,F(xiàn)在可好了,前半截手臂也好像變脆了似的,撐地時(shí)稍微一用力,就會骨折。樓梯上滑一下,也會骨折。醫(yī)生說她這是由于更年期雌激素缺乏而引起的骨質(zhì)疏松癥。

婦女進(jìn)-入更年期(平均年齡是49歲左右)后,最大的生理變化就是卵巢功能衰退、雌激素缺乏、絕經(jīng)。雌激素減少帶來后果之一就是婦女骨骼中鈣質(zhì)的大量流失,我國女性運(yùn)動量相對較少,牛奶喝得不多,食物中鈣攝入和吸收量不足,絕經(jīng)后3至5年,平均每年會丟失2.5%的鈣,從而引發(fā)骨質(zhì)疏松。據(jù)調(diào)查顯示,我國60歲以上女性骨質(zhì)疏松率高達(dá)40%。

與女性相比,男性骨質(zhì)疏松發(fā)生較早,往往自中年期(40歲左右)就開始出現(xiàn)骨量減少,如果在這之后的十年內(nèi)未能給予重視和防治,那么自50歲后骨量丟失就更為明顯,速度加快,易引起老年骨質(zhì)疏松癥發(fā)生。男性的骨架較女性大,橫斷面積也比女性大25-30%左右,因此男性因骨質(zhì)疏松癥發(fā)生骨折的幾率要低于女性。但不容忽視的是骨質(zhì)疏松癥所致的疼痛、乏力卻比女性明顯,大大降低了生活質(zhì)量。所以,男性也要預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。

鈣片怎么吃

據(jù)了解,不同國家人們?nèi)粘b}攝入推薦劑量是不一樣的,我國的推薦劑量是成人800毫克每天,很多人可以在日常飲食中通過吃富含鈣質(zhì)的食物而獲得,不一定額外補(bǔ)充鈣劑。但對于更年期婦女、孕婦、青春期孩子、老年人、服用激素類藥物、糖尿病、甲亢等疾病患者,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑。

市場上各種鈣劑很多,最好選擇那些鈣含量高一些的制劑,相對而言,合成鈣安全性較高,離子狀態(tài)的鈣更容易吸收。因?yàn)樵谟形杆岱置诘沫h(huán)境,鈣吸收較佳,所以鈣片最好與食物一起吃。

對于骨質(zhì)疏松癥患者的治療,一般采取三個手段,一是補(bǔ)充“原材料”—— 鈣和維生素D;二是服用抑制骨吸收、促進(jìn)骨重建的藥物;三是中西醫(yī)結(jié)合,喝些補(bǔ)腎密骨湯,服用一些促進(jìn)骨再生的中成藥。激素替代治療目前仍存爭議。醫(yī)生特別強(qiáng)調(diào),傳統(tǒng)的骨頭湯里由于富含脂肪,對骨質(zhì)疏松尤其是新鮮骨折病人,并沒多大益處。

預(yù)防從年輕時(shí)開始

人在35歲以前,骨代謝非常旺盛,攝入的鈣很快吸收進(jìn)-入骨骼中沉淀,骨骼生成迅速,骨鈣含量高,骨骼最為強(qiáng)壯。由于成骨細(xì)胞的作用,此時(shí)骨形成大于骨丟失。35歲以后,骨丟失將逐漸大于骨形成,體內(nèi)含鈣量將逐年減少。如果在35歲以前讓骨骼最大限度地儲存更多的鈣,可以為中年后減緩骨量丟失速度打下良好基礎(chǔ)。儲存鈣的有效手段是均衡飲食,在飲食中持續(xù)補(bǔ)充鈣質(zhì);同時(shí)堅(jiān)持室外運(yùn)動。而對于中老年人最值得推薦的運(yùn)動是太極拳。

從兒童期開始,就要注意飲食中鈣質(zhì)的攝入,多吃富含鈣質(zhì)的食物比如牛奶、豆腐、蝦皮、紫菜等。在嬰兒期、青春期適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑。鈣在體內(nèi)吸收必需維生素D的參與,有些兒童明明在不斷補(bǔ)鈣,一檢查,還是缺鈣,主要原因是補(bǔ)鈣的同時(shí),沒有補(bǔ)充維生素D。維生素D可以通過日曬在體內(nèi)激活,也可通過適當(dāng)補(bǔ)充魚肝油來獲得。

最好每天堅(jiān)持有規(guī)律的室外體育鍛煉,例如走路、慢跑和有氧運(yùn)動。既可促進(jìn)體內(nèi)維生素D的生成,促進(jìn)鈣的吸收,又可增加肌肉的負(fù)荷,增強(qiáng)肌肉對骨、關(guān)節(jié)的保護(hù)作用。

最后,醫(yī)生提醒大家,骨質(zhì)疏松的前期往往是靜悄悄的過程,出現(xiàn)骨折時(shí),已是嚴(yán)重階段。當(dāng)您有下列癥狀,應(yīng)立刻到醫(yī)院檢查診治—— — 開步走或身體移動時(shí),腰部感到疼痛;初期背部或腰部感覺無力、疼痛,漸漸地成為慢性痛楚,偶爾會突發(fā)劇痛;駝背、背部漸漸彎曲即所謂的后凸畸形;身高變矮。

更年期女性更應(yīng)“養(yǎng)骨”

中國人常常會說,瞧誰誰誰,年齡那么大了,身子骨還那么硬朗,真是福氣……在日常生活中,“身子骨”的質(zhì)量,已經(jīng)成為對中老年人健康的評判標(biāo)準(zhǔn)。它意味著什么?健碩、硬朗、靈活,“身子骨”,并不是簡單的文學(xué)修辭,其實(shí)道出了一個人體生理的秘密:身體健康,落點(diǎn)在“骨”上;防病祛病,最關(guān)鍵的切入點(diǎn),在于“養(yǎng)骨”。

順應(yīng)地心引力,維持骨骼平衡

專家指出,大多數(shù)疾病都與骨骼有關(guān),骨骼的好壞強(qiáng)弱是因,疾病是果。

簡單地講:沿著脊椎的31對神經(jīng)分別由脊椎骨與脊椎骨之間的椎間孔伸出而貫穿全身;所有的脊神經(jīng)負(fù)責(zé)傳遞大腦與身體各個部位之間的訊息,因此,當(dāng)脊椎發(fā)生異常時(shí),就會影響到我們的器官;同樣,當(dāng)器官不健康時(shí),也可以從脊椎骨上找到異常之處,且直接通過養(yǎng)護(hù)脊椎拔除病根、永葆年輕與健康。

那么骨該如何去養(yǎng)才是養(yǎng)在了根本、養(yǎng)到了實(shí)處?

專家指出,任何事情都必須首先遵從自然定律,養(yǎng)骨也不例外。地心引力是對骨骼影響最大的自然力量,如何順應(yīng)地心引力,維持骨骼平衡也就成為養(yǎng)骨的首要任務(wù)?!傲⑷缢?、坐如鐘、臥如弓”,從物理力學(xué)上來講是最能抵抗地心引力,最能維護(hù)骨骼健康的。

如何預(yù)防更年期女性骨質(zhì)流失

德美科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),到了更年期的婦女如果體重明顯減輕,其患骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)將會增加。

骨質(zhì)疏松是導(dǎo)致大腿骨折的典型病因。

專家提醒:如果年過50歲的婦女體重比原來減少10%以上,其發(fā)生大腿骨折的可能性較體重沒有變化的同齡婦女大3倍。

專家建議:均衡飲食多運(yùn)動可預(yù)防骨質(zhì)疏松。

女性在日常生活中,要注意以下幾個方面。

首先,鈣的攝入相當(dāng)重要。

女性在日常生活中要注意飲食均衡,食物攝取要注意高鈣低脂,含鈣量較高的食物有:牛奶、乳酪、綠葉菜、大豆等。

預(yù)防保健方面,在平時(shí)生活中應(yīng)注意去除可以避免的危險(xiǎn)因素,如抽煙、酗酒、內(nèi)分泌疾病等。

平日要維持適量的有氧運(yùn)動,散步、登山、步行、游泳都是很好的運(yùn)動,而且要保持一定的運(yùn)動量。

特別是辦公室一族,要注意多接觸陽光,在緊張工作的同時(shí),要抽空活動活動身體,一般來說,每周要堅(jiān)持2至3次運(yùn)動。

少喝可樂防止骨質(zhì)疏松癥

 骨質(zhì)疏松癥并非老年病,女性也可能年紀(jì)輕輕就患上。最近一項(xiàng)研究顯示,汽水會加速骨質(zhì)流失,尤其愛喝可樂的少女,骨折的機(jī)率是不喝汽水者的5倍!

少女們,下次到快餐店,或許考慮汽水以外的飲料吧。

過去一般認(rèn)為,骨質(zhì)疏松癥是屬于老年疾病,尤其是女性停經(jīng)后常見的疾病。但是,哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生研究所最近有研究顯示,喜歡喝汽水類飲料的少女,骨折的機(jī)率是不喝汽水者的3倍,而愛喝可樂的少女,骨折的機(jī)率是不喝汽水類飲料的5倍。

這項(xiàng)研究是調(diào)查波士頓400名年齡介于14至16歲少女喝飲料的習(xí)慣后,所得出的結(jié)論。研究人員說,目前仍不清楚,喝可樂與骨折之間的關(guān)聯(lián),但是可樂中的磷酸可能是造成易骨折的原因,研究顯示,磷酸對骨質(zhì)有害,因?yàn)榱姿釋︹}的新陳代謝和骨質(zhì)有不利影響。另一方面,喝可樂的年輕女孩可能是牛奶攝取量不足,使身體缺乏鈣質(zhì),因而易骨折。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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