在臨床，經(jīng)常會遇到大量被肩關節(jié)疼痛和活動障礙困擾的病人，這些病人非常痛苦，不僅肩膀疼，有的疼痛還會放散到背部和上臂，而且常常夜間痛，不能側臥。還有一些病人肩關節(jié)上舉困難，梳頭、穿衣、洗澡、上衛(wèi)生間都成了問題，嚴重影響生活質量。

但由于國內肩關節(jié)外科起步較晚，專業(yè)化的肩關節(jié)醫(yī)生很少，相關知識普及不夠，大多數(shù)肩痛病人被籠統(tǒng)診斷為“肩周炎”，很多患者并沒有經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的診斷，僅憑道聽途說的經(jīng)驗，導致了嚴重的誤診誤治，甚至造成病情進一步惡化。

真正肩周炎僅占15%

事實上，專家指出，“肩周炎”并非肩關節(jié)周圍疼痛的統(tǒng)稱，肩痛患者一定要尋求專業(yè)醫(yī)生的診治，以免誤診、誤治，貽誤病情?！凹缰苎住辈⒎菃渭儚淖置嫔侠斫獾哪敲春唵?，較為準確的專業(yè)名詞應該是“凍結肩”或“粘連性關節(jié)囊炎”。其特點是劇烈疼痛，肩關節(jié)各方向活動障礙。因好發(fā)于五十歲左右的中年人，又被稱為“五十肩”。而真正的凍結肩僅占肩關節(jié)疼痛病人的15%左右，絕大多數(shù)病人是被誤診為肩周炎的。

隨著肩關節(jié)鏡技術的日趨成熟，對肩關節(jié)疾病的認識也日益深入，常見的與肩周炎相混淆的疾病有肩關節(jié)周圍撞擊癥、肩袖損傷、肩關節(jié)盂唇損傷、岡上肌鈣化性肌腱炎、肱二頭肌腱損傷、肩關節(jié)骨性關節(jié)炎、頸椎病等，上述疾病在治療手段和預后上有很大差異。其中最常見的是肩關節(jié)周圍撞擊癥和肩袖損傷，很多病人被診斷為“肩周炎”后曾做過推拿、按摩、針灸、理療等治療，也遵照醫(yī)囑每天堅持鍛煉，爬墻、拉吊環(huán)，但始終不見好轉，甚至每次運動后疼痛加重，病情惡化，就是因為他們所患的疾病并非“肩周炎”而是“肩袖損傷”。

對癥治療肩膀疼

肩袖損傷可分為急性損傷和慢性勞損兩種，急性損傷常見于提拉重物、摔倒后肩部支撐、肩部被外力牽拉等，如公共汽車上手扶欄桿站立的乘客，突然遭遇急剎車，就有可能造成肩袖損傷，慢性損傷多見于中老年人。另外，長期從事羽毛球、網(wǎng)球、游泳、高爾夫運動的人群也比較多見。肩袖損傷的主要表現(xiàn)為疼痛和無力，如果讓肩袖損傷的病人進行“爬墻”等功能鍛煉，或人為地強行牽拉、推拿及按摩等，可能造成損傷肩袖的撕裂口進一步增大，導致傷情加重。

肩痛患者要獲得正確的診斷和治療，必須尋求專業(yè)肩關節(jié)外科醫(yī)生以明確診斷，因為肩痛鑒別診斷不能僅依賴儀器設備，而必須依靠專業(yè)醫(yī)生的臨床體檢，有經(jīng)驗的肩關節(jié)外科醫(yī)生通過細致地詢問病史和認真的體格檢查，往往能作出比較準確的診斷。

部分肩痛病人可以通過口服止痛藥、物理治療、結合功能鍛煉的保守治療得到有效緩解。對于上述治療無效的，關節(jié)僵硬難以緩解的，以及肩部無力、功能障礙的病人可以考慮手術治療。手術的方式主要是去除引起疼痛的原發(fā)病灶，如切除肩峰下滑囊以緩解疼痛，松解肩關節(jié)囊以緩解僵硬，修補肩袖恢復肌肉力量等。

傳統(tǒng)的肩關節(jié)開放手術，因為創(chuàng)傷大，術后繼發(fā)粘連等因素造成療效不佳，應用受到限制。關節(jié)鏡外科的發(fā)展為肩痛患者帶來了福音，手術創(chuàng)傷小，恢復快，療效好。

推薦：助于治療肩周炎的食療方天麻食譜

一、天麻燉豬腦

材料：天麻10克，豬腦1個，食鹽適量。

做法：將天麻洗凈，浸軟切片，與豬腦一同放入鍋中，加入清水適量，武火煮沸后，改用文火慢燉40分鐘，用食鹽調味即可。

用法：食豬腦并飲湯。

功效：祛風止痛，滋養(yǎng)通脈。

適應證：肩周炎。

二、天麻龍眼燉魚頭

材料：天麻10克，龍眼肉15克，山藥20克，魚頭1個（約250克），植物油、生姜片、食鹽各適量。

做法：將天麻、龍眼肉、山藥分別洗凈，放人沙鍋中，加入清水適量，武火煮沸后，再用文火煮30分鐘。炒鍋上火，放人植物油，在熱油鍋中放人生姜片煽香，再入魚頭、食鹽，武火煎5分鐘，至其表面呈金黃色，加清水適量，改用文火煮沸30分鐘。將魚頭湯倒入藥湯中，加生姜3片，文火慢煮30分鐘，至魚頭熟爛即可。

用法：吃魚，喝湯。

功效：滋陰補血，息風化痰。

適應證：腎虛型肩周炎。