南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科副主任醫(yī)師 劉定立

　　關(guān)于慢性乙型肝炎的治療，世界各個(gè)地區(qū)和國家出了很多治療指南，其中最有名的有出自美國（AASLD）、歐洲（EASLD）、亞太地區(qū)（APASLD）肝病治療指南，這些指南和中國大陸自己的慢性乙型肝炎的治療指南，關(guān)于治療慢性乙型肝炎的最終目標(biāo)均描述為：“ 最大限度地長期抑制或清除乙肝病毒，以減輕肝細(xì)胞炎癥、壞死、及肝纖維化，目的是延緩和阻止乙肝向肝硬化和肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)展”。這段話容易使人產(chǎn)生誤解，以為治療慢性乙型肝炎的最終目標(biāo)就是要最大限度地長期抑制或清除乙肝病毒，所以有些乙肝病毒攜帶者就找到醫(yī)生說：“醫(yī)生，我的乙肝病毒非常高，請(qǐng)趕快用藥把它控制住吧！”而實(shí)際上乙肝病毒攜帶者是不適宜進(jìn)行抗病毒治療的。

　　上述那段話應(yīng)該這樣理解，我們治療慢性乙型肝炎的真正最終目標(biāo)是后面那一句：“延緩和阻止乙肝向肝硬化和肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)展”，而“最大限度地抑制或清除乙肝病毒”只是我們?yōu)檫_(dá)到這一目標(biāo)所采取的手段和措施，通過抗病毒治療的方法可以“減輕肝細(xì)胞炎癥、壞死及肝纖維化”，最終達(dá)到“延緩和阻止乙肝向肝硬化和肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)展”的目標(biāo)。

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