孕產(chǎn)媽媽有小三陽(yáng)，同房是否對(duì)寶寶有影響，取決于病毒載量、防護(hù)措施、寶寶免疫情況、媽媽身體狀況、同房時(shí)間等因素。

1. 病毒載量：若媽媽小三陽(yáng)病毒載量高，傳染性較強(qiáng)，精液或陰道分泌物中可能攜帶乙肝病毒。同房時(shí)若有黏膜破損等情況，可能導(dǎo)致病毒傳播給伴侶，伴侶再接觸寶寶時(shí)，若未做好防護(hù)，就可能將病毒帶給寶寶。而病毒載量低時(shí)，傳染性相對(duì)較弱，傳播風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)降低。

2. 防護(hù)措施：同房時(shí)正確使用安全套，可有效降低乙肝病毒在夫妻間的傳播幾率。若能做好防護(hù)，減少伴侶感染的可能性，那么寶寶間接感染的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)隨之降低。反之，不采取防護(hù)措施，伴侶感染后接觸寶寶，就增加了寶寶感染的風(fēng)險(xiǎn)。

3. 寶寶免疫情況：寶寶出生后會(huì)按照免疫程序接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。如果寶寶按時(shí)完成接種且免疫成功，體內(nèi)產(chǎn)生了足夠的乙肝表面抗體，對(duì)乙肝病毒有一定的免疫力，即使伴侶可能接觸到病毒，再接觸寶寶時(shí)，寶寶被感染的可能性也較小。但如果寶寶免疫失敗，沒(méi)有產(chǎn)生抗體，感染風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。

4. 媽媽身體狀況：媽媽小三陽(yáng)病情穩(wěn)定，肝功能正常時(shí)，身體狀況相對(duì)較好，病毒復(fù)制可能不活躍，傳染性相對(duì)較低。但如果媽媽處于肝炎活動(dòng)期，肝功能異常，病毒復(fù)制活躍，不僅自身健康受影響，病毒傳播的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增大，對(duì)寶寶的潛在威脅也更高。

5. 同房時(shí)間：產(chǎn)后短時(shí)間內(nèi)，媽媽身體尚未完全恢復(fù)，尤其是生殖系統(tǒng)。此時(shí)同房可能增加?jì)寢尭腥镜膸茁?，影響媽媽健康，進(jìn)而可能影響對(duì)寶寶的照顧和健康保障。而且產(chǎn)后惡露未凈時(shí)同房，也不利于媽媽身體恢復(fù)，還可能引發(fā)一系列婦科疾病，間接影響寶寶。

孕產(chǎn)媽媽有小三陽(yáng)時(shí)，同房是否對(duì)寶寶有影響受多種因素綜合作用。為了寶寶的健康，媽媽?xiě)?yīng)定期檢查肝功能和乙肝病毒載量，夫妻同房做好防護(hù)措施，確保寶寶按時(shí)完成乙肝疫苗和免疫球蛋白的接種。若有任何疑慮，建議及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生。