肝臟是代謝的主要器官，藥物經(jīng)胃腸吸收后即進(jìn)入肝臟，如果藥物濃度過高，對(duì)肝造成毒副作用，也就是藥物性肝炎，所以，在應(yīng)用藥物時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎，防止藥物性肝炎的發(fā)生。藥物性肝炎，是指由于藥物或其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害。可以發(fā)生在以往沒有肝病史的健康者或原來就有嚴(yán)重疾病的病人身上。據(jù)了解，目前至少有600多種藥物可引起藥肝。

那么，該如何預(yù)防藥物性肝炎的發(fā)生呢？

首先，應(yīng)對(duì)藥物性肝炎保持高度的警惕性，及早發(fā)現(xiàn)肝功能變化，對(duì)避免藥物性肝炎的發(fā)生是十分重要的。因此，要了解哪些藥物容易引起肝損害，對(duì)已知有肝毒性的藥物，應(yīng)盡量避免應(yīng)用，如必用時(shí)，應(yīng)注意肝功能的檢測(cè)。對(duì)剛上市的新藥應(yīng)明確觀察其不良反應(yīng)，尤其是肝損害。

其次，要注意詢問患者的藥物過敏史，凡屬過敏體質(zhì)者，藥物的選用、劑量、給藥途徑應(yīng)加倍慎重。

第三，凡用藥劑量偏大，療程過長(zhǎng)，產(chǎn)生肝損害的機(jī)會(huì)亦越多。

第四，同時(shí)使用多種藥物，在體內(nèi)代謝過程中，相互作用越多，形成新的肝毒性物質(zhì)的機(jī)會(huì)也越多，應(yīng)盡量避免同類藥物的重復(fù)使用。

第五，妊娠婦女、老年人及兒童使用化學(xué)藥品，應(yīng)權(quán)衡利弊，注意各類不良反應(yīng)。

第六，注意原有疾病可能誘發(fā)藥物性肝損害，對(duì)肝腎功能不良的患者應(yīng)該注意減量使用。

最后，還要注意加重藥物肝毒害性的誘因，如：空腹或饑餓狀態(tài)下服藥，患者處于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)下服藥，嗜酒者或飲酒后服藥，與苯巴比妥或冬眠靈類藥物同時(shí)服用。

容易引起藥物性肝炎的是哪些藥物

有一些對(duì)肝臟本來就有副作用的藥品，肝臟是藥物濃集、轉(zhuǎn)化、代謝的主要器官，尤其是口服藥物由胃腸吸收后即進(jìn)入肝臟。肝臟負(fù)責(zé)解毒，但本身也會(huì)中毒，由于藥物及代謝產(chǎn)物的毒性作用或機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生過敏反應(yīng)，對(duì)肝臟造成損害引起肝組織發(fā)炎，即所謂的藥物性肝炎。

現(xiàn)在藥品種類繁多，很多藥物的副反應(yīng)愈來愈多見，藥物性肝炎也越來越引起重視和研究，特別是各種品目繁多的中草藥制劑，引起藥物性肝炎的情況非常常見。很多人以為肝不好就需“補(bǔ)肝”，拚命吃藥，結(jié)果越補(bǔ)越麻煩，反而補(bǔ)出了藥物性肝炎。

為了治療疾病，服用了肝毒性藥物，這種情況十分多見。如糖尿病患者使用降糖藥，結(jié)核病患者使用抗癆藥，臟器移植患者使用免疫抑制劑等，這些藥都對(duì)肝臟有損害。

患者亂用藥。一些人有病不找醫(yī)生，自己買藥吃，但不了解藥物的不良反應(yīng)或服用劑量要求，買來就吃，結(jié)果造成肝損害。現(xiàn)在，女性因吃減肥藥導(dǎo)致藥物性肝炎的比較多。

補(bǔ)藥、中藥也是藥，很多人以為這些藥“溫和”，不會(huì)有肝毒性。但只要是藥，就有可能產(chǎn)生肝毒性。很多人就是因?yàn)樽约簛y吃中藥、補(bǔ)藥，患上了藥物性肝炎。

引起藥物性肝炎的藥物：

1、抗生素類藥物：抗結(jié)核藥物利福平、異煙肼等；大環(huán)內(nèi)酯類藥，如四環(huán)素、紅霉素、螺旋霉素等。

2、解熱鎮(zhèn)痛藥物：如保泰松、阿斯匹林等。

3、抗精神病藥物：氯丙嗪、奮乃靜。

4、抗抑郁藥物：阿米替林。

5、抗癲癇藥物：丙戊酸鈉。

6、鎮(zhèn)靜藥物：苯巴比妥等。

7、抗甲亢藥物：他巴唑、甲亢平等。

8、抗腫瘤藥物：絲裂霉素、更生霉素等。

9、降糖藥物：優(yōu)降糖、拜糖平等。

10、心血管藥物：異搏定、安搏律定等。

中藥有肝毒性的包括：

大黃、蒼耳子、相思子、野百合、天花粉、艾葉、川楝子等。

特別提醒：部分藥品易引起藥物性肝炎，引起藥物性肝炎的藥物種類很廣泛，中西藥物中都有不少藥物有肝毒性。