丙肝患者有何病變表現(xiàn) 至少有36種相應(yīng)的表現(xiàn)
假如在我們的生活當(dāng)中出現(xiàn)丙肝疾病我們一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,不要拖延治療的時(shí)間,愿每一個(gè)丙肝疾病患者早一些的康復(fù),為了幫助到丙肝疾病患者早發(fā)現(xiàn)早治療就行,對(duì)于廣大的丙肝患者來(lái)說(shuō),是十分困擾的,非常害怕自己的疾病傳染給家人。多數(shù)丙肝患者HCV的復(fù)制主要局限于肝臟。不過(guò),目前已發(fā)現(xiàn)了至少36種與HCV感染相關(guān)的多種肝外病變表現(xiàn)。肝外病變表現(xiàn)的患病率尚未闡明,但觀察結(jié)果提示,HCV參與肝外病理過(guò)程。小編來(lái)講述丙肝的相關(guān)癥狀表現(xiàn)到底哪些呢!
丙肝患者肝外病變表現(xiàn)
對(duì)于B細(xì)胞感染和淋巴瘤的形成目前的假說(shuō)是HCV的肝外向性,特別是淋巴向性造成了肝外病變表現(xiàn),認(rèn)為淋巴向性參與了自身抗體和非HodgkinB細(xì)胞淋巴瘤(B-NHL)的產(chǎn)生。但尚無(wú)確切的證據(jù)表明惡性腫瘤細(xì)胞中存在病毒,目前重要的問(wèn)題是HCV是否會(huì)在正常B細(xì)胞中復(fù)制和是否直接導(dǎo)致淋巴瘤生成或淋巴瘤生成是HCV驅(qū)動(dòng)的B細(xì)胞增值從而引起的一個(gè)隨機(jī)的過(guò)程。
HCV感染具有兩種可造成肝外病變的免疫學(xué)特點(diǎn)。第一個(gè)特點(diǎn)是病毒可逃避免疫清除。這一特點(diǎn)導(dǎo)致慢性感染、循環(huán)免疫復(fù)合物積聚、與慢性病毒感染有關(guān)的自身免疫現(xiàn)象。第二個(gè)特點(diǎn)是病毒可刺激單克隆類風(fēng)濕因子(mRF)的產(chǎn)生。多數(shù)患者的mRF具有高度限制性,稱為“WA”mRF。這一特點(diǎn)可引起作為多數(shù)癥狀性冷球蛋白血癥性脈管炎病因的HCV感染相關(guān)性II型冷球蛋白血癥(HCV-II型冷球蛋白血癥),或稱為Melzer-Franklin綜合征。雖然這一臨床表現(xiàn)和全部肝外病變均相對(duì)少見(jiàn),但由于其發(fā)病率和死亡率的增加成為HCV感染的主要肝外病變表現(xiàn)。
混合型冷球蛋白血癥的發(fā)病率隨肝炎的年限而升高,患有混合型冷球蛋白血癥的丙肝患者的病程是無(wú)冷球蛋白血癥的患者的兩倍。但對(duì)于其確切的患病率報(bào)告由于病人選擇的偏差而結(jié)果不一(35-90%)。
急性黃疸型丙肝的癥狀表現(xiàn)有:
以頭痛、發(fā)熱、四肢酸痛等為主,類似感冒。此型丙肝癥狀主要有全身乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹脹、肝區(qū)痛、尿色加深等,肝功能改變主要為ALT升高。隨著病情發(fā)展,丙肝患者自覺(jué)癥狀好轉(zhuǎn),發(fā)熱消退,但隨后出現(xiàn)黃疸癥狀。部分丙肝患者可有一過(guò)性糞色變淺、皮膚搔癢、心動(dòng)徐緩等梗阻性黃疸表現(xiàn)。體征伴有肝大、壓痛及叩痛,部分病例有輕度脾大。肝功能檢查ALT和膽紅素升高,尿膽紅素陽(yáng)性。病情持續(xù)發(fā)展,丙肝癥狀逐漸消失,黃疸消退,肝、脾回縮,肝功能逐漸恢復(fù)正常。
急性無(wú)黃疸型丙肝的癥狀表現(xiàn)有:
此型丙肝除無(wú)黃疸外,其他臨床表現(xiàn)與黃疸型丙肝相似。相比之下,黃疸型起病更隱匿,丙肝癥狀輕,主要為全身乏力,食欲下降,惡心、腹脹,肝區(qū)痛,肝大,有輕壓痛及叩痛等。有些丙肝病例無(wú)明顯癥狀,易被忽視。實(shí)際上無(wú)黃疸型丙肝發(fā)病率遠(yuǎn)高于黃疸型丙肝,無(wú)黃疸型占2/3之上。急性丙肝癥狀同樣比急性甲肝和乙肝癥狀輕微,甚至無(wú)明顯癥狀。多數(shù)丙肝病例無(wú)發(fā)熱,血清呈輕中度升高,即使是急性黃疸型病例,血清總膽紅素一般不超過(guò)52umol/L。
慢性丙肝的癥狀表現(xiàn)有:
慢性丙肝癥狀可出現(xiàn)不同程度的乏力、頭暈、食欲有所減退、厭油、尿黃、肝區(qū)不適、睡眠不佳、可有肝大和輕度觸痛觸痛,可有輕度脾大。部分慢性丙肝病例無(wú)明顯癥狀和體征。嚴(yán)重時(shí)丙肝癥狀明顯,如乏力、納差、腹脹、尿黃、便溏等,常伴肝病面容、肝掌、癡、脾大、天門冬氨酸氨酶反復(fù)或持續(xù)升高,白蛋白降低、丙種球蛋白明顯升高。
看了上面文章內(nèi)容的介紹我們能夠了解丙肝的癥狀表現(xiàn)。因?yàn)楸渭膊〈蠖喟l(fā)生在中老年人身上對(duì)于這部分年齡的患者來(lái)說(shuō),他們的身體抵抗力是比較差的,所以說(shuō)更要積極的進(jìn)行治療,人們了解了上面的癥狀表現(xiàn)能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病及時(shí)的治療。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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