小兒先天性肝囊腫應(yīng)該做哪些檢查
先天性肝囊腫無合并癥者,即使囊腫很大,通常也不影響肝臟功能,因此,實驗室檢查很少有陽性結(jié)果,當出現(xiàn)合并癥時,病人可表現(xiàn)為肝臟膽紅素,轉(zhuǎn)氨酶,堿性磷酸酶,轉(zhuǎn)肽酶升高;合并感染的病人可出現(xiàn)血白細胞及分類升高等表現(xiàn)。
1、B超是目前診斷先天性肝囊腫的主要檢查方法,無創(chuàng),準確,絕大多數(shù)先天性肝囊腫是通過B超得以診斷的,B超可以確定病灶大小,數(shù)量,分布,并能鑒別肝外囊腫,膽管囊腫,寄生蟲性囊腫,肝膿腫及腫瘤液化等疾??;同時,B超還可以進行治療。
2、計算機體層掃描(computertomograph,CT)與B超一樣是有效的診斷手段,CT平掃即可顯示囊腫大小,形狀,部位,分布以及腹腔其他臟器有無合并囊腫;同時,由于CT可以提供較為全面的肝臟掃描片,因此,更具有客觀性和全面性,近年來,CT定位肝穿刺技術(shù)的應(yīng)用使其參與先天性肝囊腫的治療,其他磁共振,核素掃描,腹部平片,選擇性腹腔動脈造影,胃腸造影等也可用于先天性肝囊腫的診斷與鑒別診斷,但是與B超和CT掃描相比,無甚優(yōu)勢,腹腔鏡檢查為一有創(chuàng)檢查,對于肝臟表面囊腫可以診斷并進行開窗治療,但是,對于肝實質(zhì)內(nèi)囊腫難以觀察,故臨床上少有應(yīng)用。
(責任編輯:楊綺琴 )
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