長期患有慢性肝炎的患者常常提心吊膽，害怕自己的病情發(fā)展為肝硬化。病情一旦發(fā)展到肝硬化階段，會有哪些異常表現(xiàn)，患者怎樣觀察自己病情是否已發(fā)展到肝硬化程度呢？

慢性生活動性肝炎較易發(fā)展為肝硬化，但在什么情況下才能診斷“已經(jīng)發(fā)生了肝硬化”卻是非常困難的。從嚴格的意義來講，肝硬化是一個病理學(xué)的范疇，一般只能通過肝活檢來確診。這主要是根據(jù)是已有門靜脈高壓的表現(xiàn)。如果肯定己有，而且又可除外其它能夠引起靜脈高壓的原因則基本上可以診斷為“合并了肝硬化”。

自我感覺異常（癥狀）早期肝硬化（代償階段）患者自我感覺和慢性肝病患者一樣，如容易疲乏、食欲不振、腹部不適、腹脹、體重減輕、小便深黃等；還有相當一部分患者長期處于病毒攜帶狀態(tài)，自身沒有明顯不適，仍像常人一樣生活、工作，當病變進展至晚期（失代償階段）時出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥（如腹水、嘔血、便血）時，前往醫(yī)院檢查才被確診。肝硬化患者也有一些比較特異的表現(xiàn)，慢性肝炎患者一旦出現(xiàn)下列不適，應(yīng)注意病情是否已到了肝硬化程度：腹部脹滿、隆起，腹圍增大；腳腫、腿腫，按之凹陷；頻繁出現(xiàn)鼻子出血、牙齒出血、皮下淤點淤斑等。

門靜脈高壓的表現(xiàn)主要為側(cè)枝循環(huán)形成（食道和胃底靜脈曲張，腹壁靜脈怒張等，及脾臟明顯增大，脾功能亢進和腹水形成等。b型超聲波檢查發(fā)現(xiàn)門靜脈和脾靜脈明顯擴張，脾臟明顯增大也可做為參考。需注意的是，當肝臟炎癥明顯時，甚至在急性肝炎時，也可能有輕度的門靜脈擴張和脾臟輕度增大。其它指標，如肝病面容、肝掌、大而多的蜘蛛癥、肝臟較硬、男性乳房發(fā)育、濁度和絮狀試驗明顯異常、a/g變平或倒置等只能提示有肝硬化傾向和可能，對指導(dǎo)治療有一定意義，尚不能據(jù)以確診。因為在嚴重慢性活動性肝炎尚未形成肝硬化時也有可能出現(xiàn)這些表現(xiàn)。