肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，也是一種或多種病因長期或反復(fù)作用而形成的彌漫性肝損害。在我國，大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化，具有起病隱匿、病程發(fā)展緩慢的特點(diǎn)。一般人很難在早期發(fā)現(xiàn)肝硬化，往往因?yàn)槠渌贿m（如惡心、腹脹等）到醫(yī)院檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是肝硬化了。

肝硬化臨床上有多系統(tǒng)受累，以肝功能損害和門靜脈高壓為主要表現(xiàn)，晚期常出現(xiàn)消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。高發(fā)年齡在35～48歲，男女比例為3.6 1～8.1 1。

問診：病因多，病毒性肝炎引起較常見

引起肝硬化的病因有很多，在我國以病毒性肝炎所致肝硬化為主，國外以酒精中毒多見。目前在臨床上常見的肝硬化原因，主要概括為以下11個(gè)方面：病毒性肝炎：主要為乙型、丙型和丁型病毒重疊感染。酒精中毒：長期大量飲酒，每天攝入乙醇80g達(dá)10年以上即可發(fā)生肝硬化。膽汁淤積。循環(huán)障礙。工業(yè)毒物或藥物：長期接觸四氯化碳，磷，砷等或服用甲基多巴、四環(huán)素等。代謝障礙：肝豆?fàn)詈俗冃?、血色病?1-抗胰蛋白酶缺乏病和半乳糖血癥。營養(yǎng)障礙。免疫紊亂。血吸蟲感染。脂肪肝。原因不明者稱隱源性肝硬化。

雖然酒精中毒不是我國肝硬化的主因，但是酒精對(duì)肝臟的不良影響是全方面，所以預(yù)防肝硬化一定要節(jié)制飲酒。特別是攜帶乙肝、丙肝病毒者更要注意，謹(jǐn)防肝硬化悄悄盯上你。

把脈：喜“潛伏”，經(jīng)常性體檢很重要

由于肝硬化具有起病隱匿、病程發(fā)展緩慢的特點(diǎn)，一般人很難在早期就發(fā)現(xiàn)，往往因?yàn)槠渌贿m（如惡心、腹脹等）到醫(yī)院檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是肝硬化了。

肝硬化潛伏期一般3～5年，長者達(dá)10年以上，少數(shù)因短期大片肝壞死，3～6個(gè)月便發(fā)展成肝硬化。

肝硬化的發(fā)展，大致可分為兩個(gè)時(shí)期：代償期和失代償期?！按鷥斊冢瑹o癥狀或癥狀不典型。乏力，食欲減退，可伴有腹脹不適、惡心、上腹隱痛、輕微腹瀉等。上述癥狀多呈間歇性，經(jīng)休息或治療可以緩解。患者營養(yǎng)狀態(tài)一般，肝輕度大，質(zhì)地結(jié)實(shí)或偏硬，無或有輕度壓痛，脾輕或中度大，肝功能檢查結(jié)果正?；蜉p度異常。失代償期：癥狀典型，主要表現(xiàn)為肝功能減退或門靜脈高壓癥兩大類臨床表現(xiàn)。同時(shí)可有全身多系統(tǒng)癥狀。

由于肝硬化早期癥狀不明顯，所以除了關(guān)注惡心、腹脹等身體異常外，要養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，以減少和預(yù)防肝癌的發(fā)生。

支招： 飲食新鮮、清淡易消化，要戒酒

肝硬化患者日常生活中飲食以清淡、易消化為主，少食油膩食品。無論何種原因引起的肝硬化，戒酒是非常關(guān)鍵的。如果曾有過肝性腦病，在進(jìn)食含蛋白高的食物如肉類、蛋、奶等時(shí)需注意自己的耐受量，過量食入容易誘發(fā)肝性腦病。有腹水者要限鹽，限制飲水量。有食道胃底靜脈曲張者，不要食硬質(zhì)的食物，如烙餅、油條、花生米、芹菜等，這些食物容易劃破曲張的血管而引起消化道大出血，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

另外，特別要提醒肝硬化患者，食物一定要新鮮、清潔，因患者的抵抗力差，腸道屏功能不好，如果食物不新鮮，很容易引起食道感染繼而發(fā)生腹腔感染，從而帶來嚴(yán)重的后果。