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用藥不慎可致肝病惡化 這些傷肝藥物要注意了

2017-04-07 11:27:02      家庭醫(yī)生在線

乙肝患者因?yàn)轶w內(nèi)有不同數(shù)量的乙肝病毒,所以或多或少都會(huì)對(duì)肝臟造成損傷。此時(shí)如果盲目服用藥物,會(huì)加重乙肝患者的肝臟負(fù)擔(dān),讓肝臟進(jìn)一步受損,甚至導(dǎo)致肝纖維化、肝硬化。因此,乙肝患者絕對(duì)不可以盲目服用藥物,如果有用藥需求,要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

目前我國(guó)肝病患者在合理規(guī)范用藥上存在很大問(wèn)題。中國(guó)自古以來(lái)就有一句話,‘是藥三分毒’,市面上很多藥物都具有肝毒性,肝臟一旦代謝不掉,就會(huì)引起肝功能的損害。哪怕肝臟健康的人,在用藥上也要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的仔細(xì)評(píng)估,更別說(shuō)本身就有肝病的患者。

但是,因?yàn)楹芏喔尾』颊邲](méi)有科學(xué)用藥的意識(shí),在沒(méi)有評(píng)估自己的身體狀況下,就自作主張去藥店買藥,這往往會(huì)給自己的身體帶來(lái)更大的隱患。

藥毒對(duì)肝臟有哪些影響?

肝臟是人體最主要的代謝、解毒場(chǎng)所,藥物進(jìn)入人體后若發(fā)生毒副作用,首當(dāng)其沖受到損害的就是肝臟。藥物性肝炎是由于藥物及其代謝產(chǎn)物或特異體質(zhì)、包括使用不當(dāng)引起肝臟損害的疾病。目前藥源性肝損害,是引起肝功能異常的常見原因之一,占所有肝損害疾病的10%至15%。此外,導(dǎo)致慢性肝炎反復(fù)發(fā)作的原因之一,就是肝毒性藥物的服用。因此,防止已經(jīng)趨于好轉(zhuǎn)的肝炎反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)格服用藥物非常重要。

除了影響肝臟,藥物的毒副作用還會(huì)導(dǎo)致膽汁淤積,從而引起膽汁淤積性肝損傷。藥物引起的肝損傷中,其中20%至25%為膽汁淤積型肝損傷,若沒(méi)有適當(dāng)治療,可引起慢性肝炎,最后甚至演變?yōu)楦斡不踔粮嗡ソ摺H舫霈F(xiàn)藥物性肝炎,患者會(huì)有各種不適,如胃口變差、肚子發(fā)脹、惡心嘔吐、全身乏力,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸等。

哪些藥物可引起藥物性肝炎?

引起藥物性肝炎的藥物主要包括三大類:

西藥:包括抗菌素類藥物,如阿莫西林、先鋒四、氯霉素、紅霉素、利福平、磺胺類等;感冒藥;鎮(zhèn)靜催眠藥,如苯巴比妥、艾司唑侖、氯美扎酮;解熱鎮(zhèn)痛消炎藥物,如阿司匹林、撲熱息痛、芬必得、消炎痛、散利痛等;中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物;激素類藥物,如優(yōu)降糖、他巴唑、甲亢平、丹那唑;維生素A與煙酸;抗腫瘤藥物;其他藥物,如甲基多巴、心痛定、西咪替丁、消膽胺等。

部分中藥、中藥制劑以及部分草藥:比如,長(zhǎng)期超量服用姜半夏、蒲黃、桑寄生、山慈菇可引起肝功能異常;超量服用黃藥子、蓖麻子、雷公藤制劑,可致中毒性肝炎,出現(xiàn)黃疸、肝腫大等癥狀。

減肥藥:目前市面上的減肥藥多是保健品,部分產(chǎn)品成分沒(méi)有完全標(biāo)識(shí),而是用“等”這樣的字眼一帶而過(guò),這樣的產(chǎn)品就很可疑,沒(méi)有國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批號(hào)的產(chǎn)品,千萬(wàn)不要購(gòu)買。

臨床發(fā)現(xiàn),因部分中草藥及保健品引起的藥物性肝炎患者近年來(lái)逐年增加,在爆發(fā)性肝衰竭中近30%是由藥物引起的,患者多為中老年人,少數(shù)可出現(xiàn)急性肝衰竭而死亡。專家提醒市民切莫擅自用藥,用藥后出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治。

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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