3月18日是全國(guó)愛(ài)肝日，今年的愛(ài)肝日主題是“早防早治，預(yù)防肝癌”。我國(guó)是肝癌高發(fā)國(guó)家，全世界的肝癌病人超過(guò)一半發(fā)生在中國(guó)。在廣東，肝癌也是發(fā)病率和死亡率第二高的癌癥。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院肝臟腫瘤中心副主任醫(yī)師陳錦章表示，肝癌惡性化程度高，晚期肝癌僅能存活2-3個(gè)月，越早發(fā)現(xiàn)越早治療，生存機(jī)會(huì)越大。很多人因?yàn)闆](méi)有定期體檢的習(xí)慣，有相應(yīng)癥狀的時(shí)候才愿意去看醫(yī)生，這時(shí)候肝癌已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，治療難度較大。靶向藥物作為中晚期肝癌的治療手段，可以提高病人生存機(jī)會(huì)。

右肩疼痛或是肝癌前兆

因?yàn)楦伟盒曰潭雀?，病情進(jìn)程較快，死亡率高，因此被稱(chēng)為癌癥之王。陳錦章教授表示，肝臟位于右季肋部，由于位置的隱匿性，很多人容易忽視肝臟的問(wèn)題。因此，早期肝癌的癥狀也很難及早發(fā)現(xiàn)。正是因?yàn)楦伟┰缙跊](méi)有明顯的癥狀，也導(dǎo)致很多人后知后覺(jué)。

“有一些病人在肝癌早期會(huì)有放射性的疼痛。比如右肩和右側(cè)腰痛。但是這種癥狀具有個(gè)體差異性。很多肝癌早期是沒(méi)有明顯癥狀的?！标愬\章教授說(shuō)，早期肝癌治療相對(duì)容易，但很多病人在到醫(yī)院治療時(shí)，已經(jīng)是中晚期肝癌。晚期的肝癌治療難度較大，5年生存率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于早期肝癌。

晚期肝癌僅能存活2-3個(gè)月

肝癌早期治療和晚期治療之間的效果差異很大，早期病人的生存期要遠(yuǎn)高于中晚期病人。因?yàn)樵缙诟伟┠[瘤病灶小、數(shù)量少，沒(méi)有脈管及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，肝功能良好，這部分病人往往可以接受根治性的方法治療；而中晚期病人腫瘤病灶大、數(shù)目多、存在脈管或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，肝功能差等，這部分病人只能接受姑息保守治療。

出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的晚期肝癌生存期比常見(jiàn)惡性腫瘤的要低?！案伟┑?0年生存率很少有統(tǒng)計(jì)，大部分都是統(tǒng)計(jì)5年生存率?！标愬\章教授表示，肝癌惡性化程度高，如果肝癌到了晚期，大部分患者只能存活2-3個(gè)月。

靶向治療可延長(zhǎng)晚期肝癌一倍生存期

不同分期的肝癌病人有不同的治療方式。對(duì)于早期肝癌的病人，最好要接受根治性治療方法，如手術(shù)切除、消融治療或肝移植。

陳錦章教授說(shuō)，不能手術(shù)切除的肝癌病人在臨床上還是很常見(jiàn)的。這部分病人的治療，可以采取的方法也很多。對(duì)于中晚期肝癌病人，只要肝功能還處于代償期，醫(yī)生都會(huì)積極采取介入、消融、靶向藥物和放化療等手段治療。

靶向治療是近些年來(lái)新興的治療方式，可以對(duì)腫瘤細(xì)胞內(nèi)部的一個(gè)蛋白質(zhì)或基因片段進(jìn)行精準(zhǔn)的治療?！艾F(xiàn)在的靶向藥物可以把晚期肝癌的生存率提高到半年以上，病人可以多存活3-6個(gè)月”。陳錦章教授說(shuō)，靶向藥物是中晚期惡性腫瘤關(guān)鍵的治療手段。但目前國(guó)內(nèi)只有一個(gè)靶向藥物獲批用于中晚期肝細(xì)胞癌的治療，希望肝癌患者不要輕信廣告，相信五花八門(mén)的靶向藥物能夠治愈肝癌，以免浪費(fèi)錢(qián)財(cái)，延誤治療時(shí)間。

指導(dǎo)專(zhuān)家：

陳錦章

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院肝臟腫瘤中心副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院肝臟腫瘤MDT團(tuán)隊(duì)（多學(xué)科綜合診療協(xié)作組）專(zhuān)家

從事臨床腫瘤內(nèi)科學(xué)的醫(yī)療、教學(xué)和科研工作。主攻肝癌、肝轉(zhuǎn)移癌的綜合診療。

學(xué)術(shù)任職：

中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)肝病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員

廣東省肝臟病學(xué)會(huì)肝癌MDT專(zhuān)業(yè)治療委員會(huì)常委

廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)青年委員會(huì)委員

廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤學(xué)分會(huì)肝臟疾病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員

廣東省肝臟病學(xué)會(huì)綜合治療委員會(huì)委員

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