肝硬化病人飲食的一般原則是相同的。肝硬化病人需要足夠的營(yíng)養(yǎng)，但要防止因強(qiáng)調(diào)“營(yíng)養(yǎng)”而大量服用高糖、高蛋白、高熱量和低脂肪飲食。肝硬化患者不能吃菠菜嗎？一般說(shuō)來(lái)，肝硬化病人的飲食要注意以下幾個(gè)方面：

（1）食譜應(yīng)多樣化，講究色美味香及軟爛可口易消化。肝硬化病人的消化功能一般都有所下降，食欲不振，所以注意食譜的變化，選擇一些病人喜愛(ài)的食物，講究烹飪，可以增加病人的食欲。

（2）要有足夠的熱量。充足的熱量可減少對(duì)蛋白質(zhì)的消耗，減輕肝臟負(fù)擔(dān)，有利于組織蛋白的合成。肝硬化患者每日食物熱量以2500-2800千卡較為適宜。按體重計(jì)，每日每千克體重約需熱量35-40千卡。

（3）要有全面而豐富的維生素。食用富含維生素B族和維生素C的食物，以保護(hù)肝內(nèi)酶系統(tǒng)，增加肝細(xì)胞的抵抗力，促進(jìn)肝細(xì)胞再生。B族維生素（饅頭等發(fā)酵食品）對(duì)促進(jìn)消化、保護(hù)肝臟和防止脂肪肝有重要生理作用。維生素C（油菜、番茄等）可促進(jìn)新陳代謝并具有解毒功能。脂溶性維生素A、D、E對(duì)肝都有不同程度的保護(hù)作用。

（4）適量的蛋白質(zhì)。一般每日供給100-120克，動(dòng)物蛋白質(zhì)量占總蛋白的50%左右，鼓勵(lì)進(jìn)食魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白。較高的蛋白飲食對(duì)保護(hù)肝細(xì)胞、修復(fù)已損壞的肝細(xì)胞有重要意義。

肝硬化患者合理供給蛋白質(zhì)飲食可以提高蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)腹水消退，這是因?yàn)楦闻K是體內(nèi)合成蛋白質(zhì)的主要場(chǎng)所，每天合成的蛋白質(zhì)12～18g，食物中的蛋白質(zhì)在胃腸道經(jīng)各種蛋白酶的作用分解成氨基酸，大部分氨基酸經(jīng)門靜脈送到肝臟，有80%能在肝內(nèi)合成蛋白質(zhì)。當(dāng)肝功能不良時(shí)，凝血酶原及纖維蛋白原合成均減少，凝血時(shí)間延長(zhǎng)，嚴(yán)重者有出血。當(dāng)肝功能衰竭時(shí)，消化發(fā)生障礙，氨基酸吸收受抑制，結(jié)果蛋白質(zhì)合成減少，使血清蛋白總量和白蛋白降低，易發(fā)生低蛋白水腫、腹水等現(xiàn)象。

（5）攝入適量的礦物質(zhì)。近來(lái)有報(bào)道，肝硬化病人體內(nèi)鋅和鎂離子的缺乏已受到人們的注意，因此我們?cè)谌粘ｏ嬍持袘?yīng)適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食，如瘦豬肉、牛肉、羊肉、魚類以及綠葉蔬菜。豌豆和乳制品等。

（6）糖類供應(yīng)要充足。每日以300-500克為宜，鼓勵(lì)患者選用蜂蜜等易消化的單糖或雙糖食品。充足的糖類可保證肝臟合成并貯存肝糖原，對(duì)防止毒素對(duì)肝細(xì)胞的損害是必要的。但是過(guò)多地進(jìn)食糖類，不僅影響食欲，而且容易造成體內(nèi)脂肪的積聚，誘發(fā)脂肪肝及動(dòng)脈硬化等癥，病人體重也會(huì)日漸增加，進(jìn)一步加重肝臟的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肝功能日漸下降。

（7）脂肪不宜過(guò)多，少用動(dòng)物油，盡量采用植物油。肝硬化病人的肝臟膽汁合成及分泌均減少，使脂肪的消化和吸收受到嚴(yán)重影響。進(jìn)食過(guò)多脂肪后，過(guò)多的脂肪在肝臟內(nèi)沉積，不僅會(huì)誘發(fā)脂肪肝，而且會(huì)阻止肝糖原的合成，使肝功能進(jìn)一步減退。一般來(lái)說(shuō)，每日以40-50克為宜。

（8）食鹽攝入要適量。食鹽的每日攝入量以不超過(guò)1.0-2克為宜，飲水量應(yīng)限制在1000毫升以內(nèi)。避免進(jìn)食高鈉食物如咸肉、醬油、罐頭食品、含鈉味精等。限鈉飲食常使患者感到食物淡而無(wú)味，可適量添加檸檬汁、食醋等，改善食品的調(diào)味，防止進(jìn)食減少，加重營(yíng)養(yǎng)不良。

（9）禁止飲酒。酒精在體內(nèi)主要是通過(guò)肝臟進(jìn)行代謝，排出體外。飲酒會(huì)加重功能本已減退的肝臟的負(fù)擔(dān)。所以應(yīng)絕對(duì)禁止喝一切含有酒精的飲料，并忌用刺激性食物如辣椒、芥末等以及加鹽、加味精的食品。

（10）食物宜柔軟不宜粗糙。應(yīng)避免食用帶刺帶骨以及芹菜、韭菜、老白菜、黃豆芽等含粗糙纖維的食物，更不能食用硬、脆的干食品，以防止刺傷食道造成破裂出血。伴有食道靜脈曲張者宜給流質(zhì)飲食，如菜泥、肉沫、爛飯等，上消化道出血時(shí)應(yīng)禁食。

（11）少食多餐。肝硬化病人的消化能力降低，每次進(jìn)食不宜過(guò)量，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。要少食多餐，尤其是在出現(xiàn)腹水時(shí)，更要注意減少進(jìn)食量，以免增加飽脹不適的感覺(jué)。

另外，肝臟病人雖然多吃蔬菜和水果有益，但應(yīng)防止過(guò)多食用對(duì)肝臟有損害的食物，如扁豆、蘿卜、蒜、洋蔥、菠菜等。為這類食物中含有醚油類物質(zhì)，這種物質(zhì)對(duì)肝臟和膽囊會(huì)產(chǎn)生不良刺激。