說(shuō)起糖尿病，很多人都熟悉，而且人們都習(xí)慣于將其與胰腺聯(lián)系在一起，但其實(shí)，除了胰腺外，還有一個(gè)器官---肝臟，它也是對(duì)維持血糖水平的相對(duì)穩(wěn)定起著重要作用的。它不僅在糖異生以及糖原的合成、貯存及釋放等方面發(fā)揮著重要的作用，而且，它還是一些參與血糖調(diào)節(jié)激素的靶器官，如胰島素、胰高血糖素、生長(zhǎng)抑素等分泌后也是直接經(jīng)門靜脈進(jìn)入到肝臟內(nèi)。一旦肝臟發(fā)生病變時(shí)，就容易引起糖代謝紊亂，進(jìn)而出現(xiàn)糖耐量異常，并最終發(fā)展為糖尿病。像這種因肝實(shí)質(zhì)損害而引起的糖尿病，就叫做肝源性糖尿病。

肝源性糖尿病也屬于2型糖尿病，但它又有別于原發(fā)性2型糖尿病。肝源性糖尿病在臨床上以空腹血糖正常或偏低而餐后血糖明顯升高為特征。與原發(fā)性糖尿病典型的三多一少（即多飲、多食、多尿、體重減少）相比，肝源性糖尿病在臨床中很多并無(wú)典型的三多一少癥狀，僅少數(shù)患者可出現(xiàn)多尿、口渴等癥狀，他們更多的可能被原發(fā)肝病的癥狀及體征所掩蓋，表現(xiàn)出納差、乏力、惡心、腹脹等，往往需要通過(guò)檢驗(yàn)血糖才能被發(fā)現(xiàn)。于是，很多患者在治療上可能只是盯著肝臟的問(wèn)題而忽略了血糖的問(wèn)題。但是，高血糖如果得不到控制，也會(huì)導(dǎo)致患者內(nèi)臟淤血，使得門靜脈壓力增高，增加內(nèi)臟出血的幾率。因此，對(duì)于肝源性糖尿病也不容忽視。那么，一旦確診為肝源性糖尿病時(shí)需要注意些什么呢？

第一，積極治療肝病。我國(guó)是病毒性肝炎的高發(fā)區(qū)，而肝源性糖尿病多繼發(fā)于慢性肝炎、肝硬化等各種肝臟疾病，并且肝臟受損越嚴(yán)重時(shí)，糖尿病也越重，因此，應(yīng)積極對(duì)肝病進(jìn)行治療，肝病受損程度改善了，糖尿病的病情會(huì)也隨之改善。在臨床中也有一些肝源性糖尿病患者，他們?cè)诎l(fā)現(xiàn)自己有糖尿病時(shí)，就只是治療糖尿病，這也是不合理的，畢竟肝病才是導(dǎo)致肝源性糖尿病的真正病因，單純降糖是治標(biāo)不治本，應(yīng)做到保肝、降糖雙管齊下。

第二，盡早使用胰島素控制血糖。與常規(guī)糖尿病患者相比，肝源性糖尿病在治療過(guò)程中要注意所選用藥對(duì)肝功能及糖代謝功能的影響。一般建議應(yīng)盡早使用胰島素進(jìn)行治療，胰島素不但能促使肝糖原的儲(chǔ)存，降低血糖，而且在蛋白質(zhì)的合成和脂質(zhì)的代謝過(guò)程中也都發(fā)揮著重要的作用，在胰島素的選用上主要是短效胰島素，必要時(shí)加中效胰島素的聯(lián)合使用，短效胰島素控制餐后血糖，中效胰島素則控制基礎(chǔ)血糖，同時(shí)在治療中要注意實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的血糖水平以合理調(diào)整胰島素的劑量，而口服降糖藥則原則上建議先不采用，以免加重肝病的損害。

第三，飲食療法。飲食療法是肝源性糖尿病的基礎(chǔ)療法。肝病患者的治療一般需要高熱量，如果為了控制血糖而過(guò)度限制飲食，則可造成蛋白質(zhì)分解，影響到肝細(xì)胞的修復(fù)，因此，對(duì)于肝源性糖尿病患者來(lái)說(shuō)，應(yīng)適當(dāng)放寬其對(duì)熱量的攝入，飲食上宜進(jìn)食高蛋白、高纖維素、低脂肪、易消化等的食物，如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品、水果、蔬菜等。

第四，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可改善外周組織對(duì)葡萄糖的利用和轉(zhuǎn)化，有利于控制血糖，因此，對(duì)肝源性糖尿病患者來(lái)說(shuō)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也是需要的，在運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的選擇上，可根據(jù)自身的病情和個(gè)人喜好，選擇一些適度的有氧運(yùn)動(dòng)。

總之，積極配合醫(yī)生的治療方案，在保肝、降糖、飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法下，大部分肝源性糖尿病患者還是可以痊愈的。